정답 해설
슬관절전치환술은 무릎 관절을 인공 관절로 대체하는 수술로, 영어로는
Total Knee Replacement (TKR) 또는
Total Knee Arthroplasty (TKA)라고 합니다. 보기 4번이 정답입니다.
오답 분석
1번
Spinal Cord Injury (SCI)는 척수손상을 의미합니다. 외상이나 질환으로 척수가 손상되어 운동·감각·자율신경 기능이 저하되는 상태로, 무릎 수술과는 전혀 다른 신경계 손상 용어입니다.
2번
Ataxia는 운동실조로, 소뇌나 척수 후각, 말초신경 등의 이상으로 인해 근육 협응이 되지 않아 보행이나 균형, 정밀한 동작이 어려워지는 증상을 뜻합니다. 수술명이 아니라 신경학적 증상 용어입니다.
3번
Babinski Sign은 바빈스키 징후로, 발바닥 외측을 긁었을 때 엄지발가락이 등쪽으로 과신전되는 병적 반사를 말합니다. 상위운동신경원(upper motor neuron) 병변을 시사하는 신경학적 검진 소견입니다.
TKR의 임상적 맥락
TKR은 말기 증상성 무릎 골관절염(end-stage symptomatic knee osteoarthritis) 환자에서 시행되는 일반적인 중재로, 수술 후
3~6개월 이내에 통증, 기능, 삶의 질에서 유의한 호전을 기대할 수 있습니다
[4]. 다만 수술 직후에는 통증, 국소 부종, 출혈이 동반될 수 있어
[4] 수술 후 관리가 중요합니다.
수술 후 통증과 부종을 줄이기 위한 비약물적 중재로
냉요법(cryotherapy)이 사용될 수 있는데, 이는 수술 부위 주변 피부에 얼음이나 냉각수를 적용하여 저온을 가하는 방법입니다
[4]. 또한
점진적 이완운동(progressive relaxation exercises)이 TKR 수술 환자의 수술 후 통증 강도, 수면의 질, 회복에 미치는 영향을 평가한 무작위 대조군 연구도 보고된 바 있습니다
[3].
TKR은 일반적으로 안전한 수술이지만 드물게 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 예를 들어 수술 후 지속적인 출혈이 수술 원인으로 오인되다가 후천성 혈우병 A(acquired hemophilia A, AHA)로 진단되는 사례가 보고되었습니다
[2]. AHA는 제8응고인자(factor VIII)에 대한 자가항체로 인해 발생하는 드문 자가면역 출혈 질환으로, 수술 후 비정상적인 출혈 양상이 지속될 때 감별 진단에 포함해야 합니다
[2].
국시 빈출 포인트
의학용어 문제에서
TKR은 정형외과 영역의 대표적인 수술 약어로 자주 출제됩니다. 유사한 약어로
THR (Total Hip Replacement, 고관절전치환술)이 있으므로 함께 구분해서 기억해 두는 것이 좋습니다. 또한 TKR 수술 후 간호에서 통증 관리, 냉요법 적용, 출혈 관찰, 조기 보행과 관절가동범위(ROM) 운동이 핵심 중재로 연결된다는 점을 염두에 두면 실습 상황에서도 수술명과 간호를 자연스럽게 연결할 수 있습니다.
참고 문헌 (논문 출처)
- [2]
Refractory Hemorrhage Following Total Knee Replacement Unmasking Acquired Hemophilia A.일반논문Manickam R, Anandan NR, Ramalingam S, Harikrishnan KT, Bin Abdul Wahid AM. (2026) · DOI: 10.7759/cureus.110166
- [3]
The Effect of Progressive Relaxation Exercises on Postoperative Pain, Sleep Quality, and Recovery in Patients Undergoing Total Knee Replacement Surgery.일반논문Acar R, Çelik S. (2026) · DOI: 10.1016/j.jopan.2026.07.003
- [4]
Cryotherapy following total knee replacement.일반논문Aggarwal A, Adie S, Harris IA, Naylor J. (2025) · DOI: 10.1002/14651858.cd007911.pub4