협심증 에 해당하는 의학용어는?

Angina Pectoris = 협심증

정답 해설
정답은 4번 Angina Pectoris입니다. Angina Pectoris는 심장 근육에 충분한 혈액과 산소가 공급되지 못해 발생하는 가슴 통증, 즉 협심증을 의미하는 의학용어입니다. 협심증은 관상동맥이 좁아지거나 막혀서 심근이 필요로 하는 산소 요구량을 충족하지 못할 때 나타나는 대표적인 허혈성 심장질환의 임상 증상입니다 ^[2].

오답 해설
1번 Addison Disease는 부신피질 기능 저하로 코르티솔과 알도스테론 분비가 감소하는 질환입니다. 2번 Metabolic Syndrome은 복부 비만, 고혈압, 이상지질혈증, 고혈당 등 심혈관 위험인자가 군집해 나타나는 상태를 말합니다. 3번 Hyperkalemia는 혈중 칼륨 농도가 정상보다 높아진 전해질 불균형 상태입니다. 모두 협심증과는 다른 개념입니다.

임상 적용 포인트
협심증은 크게 안정형(stable angina)과 불안정형(unstable angina)으로 구분합니다. 안정형 협심증은 주로 운동이나 스트레스 같은 심근 산소 요구량이 증가하는 상황에서 흉통이 유발되고 휴식 시 완화되는 패턴을 보입니다 ^[1]. 반면 불안정형 협심증은 휴식 중에도 발생하거나 통증 빈도·강도가 갑자기 증가하는 경우로, 급성 심근경색으로 진행할 수 있어 즉각적인 평가와 중재가 필요합니다 ^[3].

협심증의 핵심 병태생리는 관상동맥 내 죽상경화반(atherosclerotic plaque)에 의한 내강 협착과 혈관 평활근의 과도한 수축입니다. 혈관 평활근 세포의 수축은 세포 내 칼슘 유입에 의해 조절되는데, 비정상적인 칼슘 유입은 병적인 관상동맥 수축을 유발하여 심근 허혈을 악화시킬 수 있습니다 ^[2].

환자 간호 시에는 흉통의 양상(위치, 성격, 지속시간, 방사통), 유발 요인, 완화 요인을 정확히 사정해야 합니다. 특히 불안정형 협심증 환자는 고혈압이나 심부전이 동반된 경우 장기적인 주요 심혈관 사건 발생 위험이 높아질 수 있으므로, 혈압과 심박수, 심전도 변화, 심근 효소 수치를 면밀히 관찰해야 합니다 ^[3]. 또한 일부 환자에서는 높은 기온 환경이 협심증 발작을 유발하는 요인이 될 수 있으므로, 계절적·환경적 요인도 사정에 포함할 필요가 있습니다 ^[4].