견인 에 해당하는 의학용어는?

Traction = 견인

정답 해설
정답은 4번 Traction입니다. Traction은 ‘견인’을 뜻하는 의학용어로, 뼈나 연부조직에 지속적인 당기는 힘을 가해 정렬을 맞추거나 길이를 회복시키는 중재를 말합니다. 보기 1번 Cerebral Infarction은 뇌경색, 2번 Transient Ischemic Attack (TIA)은 일과성 허혈 발작, 3번 Paraplegia는 하반신 마비를 의미하므로 견인과는 관련이 없습니다.

임상에서 ‘Traction’이 실제로 쓰이는 맥락
견인은 단순히 ‘당긴다’는 개념에 그치지 않고, 수술 중 정복을 보조하거나 수술 후 조직의 재접근을 유도하는 방식으로 다양하게 적용됩니다. 근거 자료에서 확인되는 대표적인 임상 적용을 살펴보면 다음과 같습니다.

첫째, 개복 상태(open abdomen) 환자에서 역동적 근막 견인(dynamic fascial traction, DFT)이 사용됩니다. 개복 상태에서는 복벽이 벌어져 있어 근막이 서로 만나기 어려운데, 보고타 백(Bogota bag)을 순차적으로 조여 당김으로써 복벽 근막이 점차 가까워지도록 유도합니다. 이는 근막을 무리하게 한 번에 당겨 봉합할 때 발생할 수 있는 복강 내 압력 상승이나 복부 구획 증후군(abdominal compartment syndrome)의 위험을 줄이면서 복벽 재건을 돕는 원리입니다 ^[1].

둘째, 하지 절단 환자의 대퇴골 근위부 골절 수술에서 골격 견인(skeletal traction)이 활용됩니다. 절단 환자는 잔존 사지가 짧아 일반적인 방법으로는 수술 중 사지 길이를 맞추고 정렬을 잡기 어렵습니다. 이때 원위 대퇴골에 5 mm 견인 핀(traction pin)을 삽입하고 이를 견인 부츠에 고정하여 길이를 회복하고 회전 정렬을 교정한 뒤 골수정 고정술을 시행합니다 ^[2]. 이는 견인이 단순한 보존적 치료가 아니라 수술 중 정복 보조 도구로도 기능함을 보여줍니다.

셋째, 고관절 전방 접근법(direct anterior approach, DAA)을 이용한 인공 고관절 전치환술에서 다리 위치 견인 시스템(leg positioning traction system, LPTS)이 사용됩니다. 대퇴 골두 무혈성 괴사로 고관절 치환술을 받는 환자에서, 견인 장치는 수술 중 다리를 원하는 위치로 당기고 고정하여 수술 시야를 확보하고 대퇴 스템 삽입을 용이하게 합니다 ^[3]. 여기서 견인은 ‘뼈를 맞추는 힘’일 뿐 아니라 수술 중 사지의 위치를 안정적으로 유지하는 장치의 의미로 확장됩니다.

넷째, 안과 영역에서도 견인이라는 용어가 쓰입니다. 근시성 견인 황반병증(myopic traction maculopathy, MTM)은 고도 근시로 안구가 길어지면서 유리체와 망막 사이에 비정상적인 당김이 발생해 황반이 손상되는 질환입니다. 이때 ‘traction’은 망막을 당기는 병적인 견인력을 의미하며, 유리체 절제술을 통해 이 견인을 제거하는 것이 치료의 핵심입니다 ^[4].

간호대학생이 기억해야 할 포인트
‘Traction’은 정형외과에서 가장 먼저 떠올리는 용어이지만, 근거 자료에서 보듯 외과, 정형외과, 안과 등 여러 영역에서 ‘조직을 당기는 힘 또는 그 힘을 이용한 중재’라는 공통 의미로 사용됩니다. 국시 관점에서는 피부 견인(skin traction)과 골격 견인(skeletal traction)의 차이, 견인 적용 시 핀 삽입 부위 감염 예방, 신경·혈관 손상 징후 사정, 견인 추의 무게 유지와 역견인(countertraction)의 원리가 중요합니다. 견인 중에는 추를 바닥에 닿지 않게 하고, 갑자기 무게를 바꾸거나 제거하지 않으며, 환자의 체위가 침상 아래로 미끄러지지 않는지 확인하는 간호가 필요합니다.