의학용어 문제 해설
정답은
2번 Dislocation입니다.
Dislocation은 뼈가 관절면에서 완전히 이탈한 상태를 뜻하는 의학용어입니다. 우리말로는
탈구 또는
관절 탈구라고 하며, 관절을 구성하는 뼈의 마주보는 면이 정상적인 해부학적 관계를 완전히 상실한 경우를 말합니다. 부분적으로만 접촉이 남아 있는 경우는
아탈구(subluxation)로 구분합니다.
근거 자료에서 이 용어가 실제 임상에서 어떻게 쓰이는지 확인할 수 있습니다.
[1]에서는 환추축탈구(atlantoaxial dislocation, AAD)를 다루는데, 이는 제1경추(환추)와 제2경추(축추) 사이 관절의 탈구로, 경추 불안정성과 신경학적 손상을 유발할 수 있는 중요한 병태입니다.
[3]에서는 견봉쇄골관절(acromioclavicular joint) 탈구를 다루며, 젊고 활동적인 사람에게 흔한 손상으로 수술적 재건 후에도 정복 소실(loss of reduction)이 자주 보고된다고 설명합니다.
[2]와
[4]는 각각 족주상골(navicular) 탈구, 천장관절(sacroiliac) 탈구라는 드문 사례를 보고하고 있습니다. 이처럼 탈구는 신체 어느 관절에서나 발생할 수 있으며, 발생 부위에 따라 신경·혈관 손상이나 관절 불안정성 같은 합병증 위험이 달라집니다.
탈구의 주요 기전은 관절에 가해지는 외력이 관절낭과 인대의 지지 능력을 초과하는 것입니다.
[2]의 주상골 탈구에서는 중족부에 가해지는 회내-외전(pronation-abduction) 힘이 인대 지지를 파괴하고 내측 탈구를 유발한다고 설명합니다.
[4]의 천장관절 탈구는 고에너지 외상에 의한 후방 골인대 복합체 손상으로 발생했으며, 전방 골반환이 온전한 경우는 극히 드물다고 언급합니다. 즉 탈구는 단순히 뼈가 빠진 것이 아니라, 관절을 잡아주는 인대와 관절낭 같은 연부조직의 손상을 동반한다는 점을 기억해야 합니다.
간호 실무에서는 탈구 부위의
신경혈관 사정이 최우선입니다. 탈구된 뼈가 인접 신경이나 혈관을 압박할 수 있기 때문에, 손상 부위 원위부의 감각·운동·맥박·모세혈관 재충혈을 확인해야 합니다. 또한 정복(reduction) 전후로 통증, 부종, 관절 가동 범위, 피부 상태를 사정하고, 정복 후에도 재탈구나 구획증후군(compartment syndrome) 같은 합병증 발생을 관찰합니다.
오답을 살펴보면,
1번 Oxygen Therapy는 산소요법으로 호흡 부전이나 저산소혈증 환자에게 산소를 투여하는 치료법입니다.
3번 Gastritis는 위염,
4번 Duodenal Ulcer는 십이지장궤양으로 둘 다 위장관계 질환에 해당하는 의학용어입니다. 모두 탈구와는 의미가 다릅니다.
참고 문헌 (논문 출처)
- [1]
A Novel Clinical Classification for Atlantoaxial Dislocation: Based on Surgical Outcomes of 1032 Cases.일반논문Ma X, Chen Z, Zou X, Cai M, Chen J, Ma R, Huang X, Xiao Z, Wang J, Yi H, Xia H. (2026) · DOI: 10.1097/brs.0000000000005760
- [2]
An Isolated Plantar Medial Navicular Dislocation Without Associated Body Fracture Following Low Energy Trauma.일반논문Mohammad S, Small R, Erbst M, Nicholas C. (2026) · DOI: 10.1155/cro/9994767
- [3]
Multicenter evaluation of radiological and patient-reported outcomes following surgical treatment of acromioclavicular joint dislocations.일반논문Wollner G, Luisi S, Pengg F, Koenig FRM, Timmel G, Osti M, Bach C, Hajdu S, Haider T, Hruska F. (2026) · DOI: 10.1007/s00508-026-02792-y
- [4]
Isolated Unilateral Posterior Sacroiliac Dislocation With an Intact Anterior Pelvic Ring: Case Report of an Unusual Injury Pattern.케이스리포트Comerlatto L, Zimerman T, Concatto NH, Giordano V, Spinelli LF, Silva MF. (2026) · DOI: 10.1155/cro/9605757