정답 풀이
정답은
4번 Aphasia입니다.
Aphasia(실어증)는 뇌손상 후 언어를 이해하거나 표현하는 능력에 장애가 생기는 ‘후천적 언어장애’를 뜻합니다. 단순히 발음 기관의 문제가 아니라, 뇌의 언어 중추나 그 연결 경로가 손상되면서 단어를 떠올리지 못하거나 문장을 이해하지 못하는 상태입니다
[1][4].
오답 정리
1번 Hemiparesis는 ‘편마비’로, 한쪽 팔다리의 근력이 약해지는 운동기능 장애입니다.
2번 Encephalitis는 ‘뇌염’으로 뇌 실질의 염증을 의미합니다.
3번 Parkinson Disease(PD)는 ‘파킨슨병’으로 떨림, 경직, 운동완서 등을 특징으로 하는 신경퇴행성 질환입니다.
이들은 모두 신경계와 관련되지만 언어장애를 직접 지칭하는 용어는 아닙니다.
실어증의 핵심 병태생리
실어증은 대개
좌측 대뇌반구의 언어 영역 손상에서 비롯됩니다. 대표적으로
브로카 영역이 손상되면 표현성 실어증,
베르니케 영역이 손상되면 이해성 실어증이 나타납니다. 근거 자료에서도
베르니케 실어증(Wernicke’s aphasia)은 유창한 발화를 보이지만 청각적 이해와 자기 감시가 저하되는 특징이 있다고 설명합니다
[2]. 즉, 말은 유창하게 나오지만 내용이 맞지 않고, 상대방의 말을 이해하지 못하며, 자신의 오류를 스스로 알아차리지 못하는 양상이 나타납니다.
임상·실습 적용 포인트
실어증 환자를 간호할 때는 ‘말을 못 하는 것’과 ‘이해를 못 하는 것’을 구분해 사정해야 합니다. 표현성 실어증 환자는 하고 싶은 말이 있어도 단어가 떠오르지 않아 답답해하고, 이해성 실어증 환자는 지시를 따르지 못하는 것처럼 보일 수 있습니다. 따라서 의사소통 시에는
짧고 단순한 문장,
예/아니요 질문,
그림이나 제스처 같은 보완 수단을 활용하는 것이 중요합니다. 근거 자료에서는 실어증 환자와 의사소통 파트너를 함께 훈련하는
의사소통 파트너 훈련(CPT)이 상호작용의 성공과 즐거움을 높이는 전략으로 제시되고 있습니다
[1][2]. 또한 뇌졸중 후 실어증에서
반복 경두개 자기자극(rTMS) 같은 비침습적 뇌자극이 언어 회복에 도움이 될 가능성도 연구되고 있습니다
[3]. 실습에서는 환자의 언어 양상(유창성, 이해력, 따라 말하기, 이름 대기)을 관찰하고, 의사소통 시도가 좌절로 이어지지 않도록 충분한 시간을 주는 태도가 필요합니다.
참고 문헌 (논문 출처)
- [1]
Better Conversations Communication Partner Training for Progressive and Non-Progressive Aphasia: What Can We Learn From Intensive Conversation Groups?일반논문Volkmer A, Unger N, Townsend R, Beckley F, Rana M, Feest E, Hollyer A, Dixon L, Watkins K, Beeke S. (2026) · DOI: 10.1111/1460-6984.70296
- [2]
Speech and Language Therapists' Views and Experiences of Working With People With Wernicke's Aphasia: A Qualitative Interview Study.일반논문Williams S, Bell F, Northcott S, Beeke S. (2026) · DOI: 10.1111/1460-6984.70299
- [3]
Efficacy of rTMS in Post-Stroke Bilingual Aphasia: A Single Case Experimental Design.일반논문Siklafidou IP, Arheix-Parras S, Hameau S, Python G, Glize B. (2026) · DOI: 10.1111/1460-6984.70311
- [4]
Concept-Level Semantic Representations Remain Decodable in Chronic Post-Stroke Aphasia일반논문Swiderski AM, Bohland JW, Johnson JP, Dickey MW, Wilson SM, Hula WD. (2026) · DOI: 10.64898/2026.07.24.740313