수신증 에 해당하는 의학용어는?

Hydronephrosis = 수신증

용어 해부
수신증은 Hydronephrosis입니다. ‘hydro-’는 물(소변), ‘nephro-’는 신장, ‘-osis’는 병적 상태를 뜻하므로, 말 그대로 신장에 소변이 비정상적으로 고여 신우와 신배가 확장된 상태를 가리킵니다. 임상에서는 신장초음파에서 신우 확장(pelvic dilatation)을 확인하여 진단하는 경우가 많습니다 ^[2].

오답 정리
Peritonitis는 복막염, Hernia는 탈장, Ulcerative Colitis는 궤양성 대장염입니다. 모두 소화기계 또는 복막 쪽 용어이므로 비뇨기계 병태인 수신증과는 구분됩니다.

병태생리적 이해
수신증은 소변이 신우에서 방광으로 내려가는 경로 어딘가가 막히거나, 소변 역류가 있을 때 발생합니다. 요관 결석이 대표적인 원인이며, 임신 중에는 커진 자궁이 요관을 눌러 생리적 수신증이 흔하게 나타납니다 ^[1]. 신우에 소변이 계속 고이면 신우 내압이 올라가고, 오래 지속되면 신실질이 얇아지면서 신기능 저하로 이어질 수 있습니다.

임상 적용 포인트
응급실에서 옆구리 통증(신산통, renal colic)으로 내원한 성인 환자에게 병상 초음파로 수신증 유무와 중증도를 평가하는 것은 초기 분류와 처치 결정에 도움이 됩니다 ^[3]. 다만 수신증은 신결석, 농신증(pyonephrosis)과 CT 소견이 겹칠 수 있어 영상 판독 시 감별이 필요합니다 ^[4]. 국시 관점에서는 ‘옆구리 통증 + 초음파상 신우 확장’이라는 단서가 나오면 Hydronephrosis를 먼저 떠올리고, 원인 감별을 위해 요로 폐색 여부와 감염 동반 여부를 확인하는 흐름을 기억해야 합니다.