정답 해설
정답은
2번 Gastric Ulcer입니다. 위궤양은 위점막 방어벽이 손상되어 점막근층(muscularis mucosa)을 뚫고 들어간 병변으로, 지름이
5 mm를 초과하는 경우로 정의됩니다
[1]. 소화성 궤양 질환(peptic ulcer disease)의 범주에 포함되며, 위장관 출혈이 동반될 경우 이환율과 의료비 부담이 커지는 중요한 임상 진단입니다
[1].
오답 분석
1번 Cholelithiasis는 담석증을 의미합니다. 담낭이나 담관에 결석이 생기는 질환으로, 위점막 병변과는 해부학적 위치부터 다릅니다.
3번 Liver Cirrhosis (LC)는 간경변증입니다. 만성 간손상으로 간실질이 섬유화되고 재생결절이 형성되는 질환으로, 위궤양과는 별개의 장기에서 발생합니다.
4번 Gastrostomy는 위루술, 즉 위에 인공적인 구멍을 내는 시술 또는 그 구멍 자체를 뜻합니다. 질환명이 아니라 시술명이므로 위궤양과 구분해야 합니다.
임상적 의의
위궤양은 천공(perforation)으로 진행하면 생명을 위협하는 외과적 응급상황이 됩니다. 천공 시 지연은 예후를 급격히 악화시키므로 신속한 수술적 중재가 필요하며, 수술 중 악성 가능성을 배제하기 위해 궤양 변연에서 생검을 시행하는 것이 고려됩니다
[2].
또한 위궤양은 재발과 합병증이 잦고 삶의 질을 떨어뜨리는 만성 소화기 질환입니다. 약물치료가 중심이 되지만 간호 과정의 변동성, 불완전한 위험 요인 파악, 추적관찰 부족은 회복과 장기적 질병 조절을 저해할 수 있어, 근본원인분석(root cause analysis) 기반의 체계적인 위험관리 간호 프로토콜이 제안되기도 합니다
[3].
치료 관련 참고
현재 위궤양 치료는 프로톤펌프억제제 등 약물요법이 일차적으로 사용되지만, 불완전한 치유, 항생제 내성, 이차 손상 등의 한계가 지적됩니다. 이를 보완하기 위해 항궤양제인 란소프라졸(lansoprazole)을 동결건조 혈소판풍부피브린(L-PRF)과 베타-키틴(β-chitin) 하이드로젤에 통합한 복합 제형이 연구되고 있습니다
[4].
용어 정리
위궤양은
gastric ulcer로, 위(gastric)와 궤양(ulcer)이 결합된 용어입니다. 해부학적 위치를 나타내는 접두사와 병변의 성격을 나타내는 단어를 분리해서 기억하면 다른 소화기 질환 용어와 혼동을 줄일 수 있습니다.
참고 문헌 (논문 출처)
- [1]
Gastric Ulcer일반논문Sharma RP, Nathani RR. (2026)
- [2]
Is Intraoperative Biopsy Necessary for Gastric Ulcer Perforation? A Systematic Review.메타분석/체계고찰Tuncer A, Kayaalp C, Karagul S. (2026) · DOI: 10.3390/jcm15145460
- [3]
Root Cause Analysis-based Risk Management Nursing Protocol For Patients With Gastric Ulcer.일반논문Che L, Lin Z, Yang H, Lijian Y, Jing L. (2026) · DOI: 10.3791/70837
- [4]
Lansoprazole incorporated β-chitin-lyophilised PRF composite hydrogel for treatment of gastric ulcer.일반논문Sri Manjari R, Jayaprakash V, Mohandas M, Preetha A, Furuike T, Tamura H, Rangasamy J. (2026) · DOI: 10.1007/s10856-026-07107-1