기관내삽관 에 해당하는 의학용어는?

Endotracheal Intubation = 기관내삽관

정답 해설
정답은 2번 Endotracheal Intubation입니다. 기관내삽관은 말 그대로 기관(endotracheal) 안으로 튜브를 넣는 시술(intubation)을 뜻하므로, 두 단어가 합쳐진 ‘Endotracheal Intubation’이 가장 정확한 의학용어입니다. 나머지 보기는 모두 호흡기계 질환이나 상태를 가리키는 용어로, 시술명이 아닙니다^[1].

보기별 용어 구분
1번 Tuberculosis (TB)는 결핵을 의미합니다. 결핵균(Mycobacterium tuberculosis)에 의한 만성 감염병으로, 기관내삽관과는 전혀 다른 개념입니다. 3번 Emphysema는 폐기종으로, 폐포 벽이 파괴되어 탄력이 떨어지고 호기가 어려워지는 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)의 한 형태입니다. 4번 Pneumothorax는 기흉으로, 흉막강 안에 공기가 차서 폐가 허탈되는 상태를 말합니다. 이 세 가지는 모두 질환명이며, 기관내삽관처럼 기도를 확보하는 ‘시술’이나 ‘처치’를 나타내는 용어가 아닙니다.

기관내삽관의 임상적 의미
기관내삽관은 선택 수술과 응급 상황 모두에서 현대 기도 관리의 기본 구성 요소입니다^[1]. 구강이나 비강을 통해 기관까지 튜브를 삽입하여 기도를 확보하고, 인공호흡기 연결이나 분비물 흡인, 산소 투여가 가능하도록 만드는 침습적 처치입니다. 신생아의 경우 기도 직경이 작고 성문 시야 확보가 어려워 기술적으로 더 까다로운데, 분만장에서 출생 직후 호흡이 불안정한 신생아에게 시행하는 기관내삽관의 첫 시도 성공률은 출생 체중과 같은 요인에 따라 달라질 수 있습니다^[2]. 비만 환자에서는 성문을 잘 보이게 하기 위해 머리와 상체를 올리는 경사体位(ramped position)가 전통적인 후각体位(sniffing position)보다 유리한지에 대한 메타분석도 이루어졌으며, Cormack-Lehane 등급과 첫 시도 성공률을 주요 결과로 비교하였습니다^[4].

국가시험 빈출 포인트
의학용어 문제에서는 ‘시술명’과 ‘질환명’을 혼동하지 않는 것이 핵심입니다. 기관내삽관은 ‘Endotracheal Intubation’으로, ‘Endotracheal’이 ‘기관 내’를, ‘Intubation’이 ‘튜브 삽입’을 의미한다는 점을 형태소 단위로 기억해 두면 유사 문제에 쉽게 대응할 수 있습니다. 또한 신생아 기관내삽관에서는 후두경 선택이 중요한데, C-MAC이나 McGrath MAC 같은 비디오 후두경(videolaryngoscope)이 전통적인 Miller 직접 후두경(direct laryngoscope)과 비교하여 성문 시야 개선과 삽관 성공률에 어떤 차이를 보이는지가 연구 주제가 되고 있습니다^[3]. 신생아는 기도가 작아 성문 노출이 어렵기 때문에, 이러한 기구적 보조가 첫 시도 성공률을 높이는 데 기여할 수 있다는 점을 임상 맥락으로 이해해 두는 것이 좋습니다.