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호흡기 질환
문제

70세 남성이 만성폐쇄성폐질환으로 입원 중이다. 가래 배출이 어려워 체위배담을 계획하였다. 다음 중 체위배담 시 가장 우선적으로 확인해야 할 사항은?

해설
체위배담은 머리를 낮추는 자세를 취하므로 혈역학적 불안정, 두개내압 상승, 폐출혈 등이 있으면 금기이다. 따라서 시행 전 활력징후와 혈역학적 안정성을 가장 우선적으로 확인해야 한다. 최근 식사 여부는 흡인 위험과 관련되나 혈역학적 안정성보다 우선순위가 낮고, 보행 속도나 시력·청력은 체위배담의 직접적 금기 사항이 아니다. [근거] 체위배담 금기에는 혈역학 불안정, 두개내압 상승, 폐출혈, 최근 수술 등이 포함된다.
같은 주제 다음 문제68세 남성이 수년간 지속된 기침과 가래, 운동 시 호흡곤란으로 내원하였다. 폐기능검사에서 FEV1/FVC 비가 0.62로 감소하고 기관지확장제 흡입 후에도 FE…
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