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원주연세의료원 전공 필기 모의고사 5회

쿠싱증후군으로 스테로이드를 장기 복용 중인 환자를 사정하였다. 즉시 보고해야 할 소견은?

해설
스테로이드는 염증반응을 억제하기 때문에 심각한 감염이 있어도 고열과 뚜렷한 염증 소견이 나타나지 않는다. 그래서 미열뿐인데 복통이 심하고 혈압이 떨어진다면 이미 진행한 감염이나 위장관 천공이 가려져 있을 수 있어 즉시 보고해야 한다. 만월형 얼굴, 자주색 선조, 중심성 비만과 가늘어진 팔다리, 체중 증가는 이 질환의 전형적인 신체 변화로 관찰과 교육의 대상이다. 감염 예방과 조기 발견 교육이 특히 중요하다.
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