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학습 자료 둘러보기 →위전절제술 환자는 내인자가 소실되어 비타민 B12 흡수가 불가능하므로, 수술 직후부터 평생 보충이 필요하다. 체내 저장량이 소진되는 2~5년 내에 결핍 증상이 나타날 수 있다.
신경 증상으로는 손발 저림, 감각 저하, 협응 장애가 나타나며, 이는 아급성 연합변성으로 진행할 수 있다. 혈액 검사에서 거대적아구성 빈혈이 동반될 수 있으나, 신경 증상이 빈혈보다 먼저 나타나기도 한다.
비타민 B12 결핍은 수술 직후에만 국한되지 않으며, 5년 이후에도 발생할 수 있다. 만성 알코올 섭취 환자는 신경 손상이 가속화되므로 더욱 주의 깊은 추적관찰이 필요하다.
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