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학습 자료 둘러보기 →의식이 없는 환자는 혀뿌리 낙하로 인한 상기도 폐쇄가 가장 흔하므로, 두부후굴-하악거상법을 가장 먼저 시행해야 한다. 이 술기는 설골과 혀를 전방으로 이동시켜 구인두 공간을 물리적으로 확보하며, 귀-눈선 각도를 줄일수록 최대호기유속이 증가하여 기도 개방 효과가 입증되었다.
구인두기도기나 비인두기도기와 같은 보조 기구는 기본 수기로 기도 개방을 시도한 후, 상태를 유지하거나 보조하기 위해 사용하는 것이 올바른 단계적 접근이다. 기본 수기 없이 무리한 삽입을 시도하면 구역 반사나 점막 손상을 유발할 수 있다.
하악견인법은 경추 손상이 의심되는 특수 상황에서 머리를 젖히지 않고 아래턱만 전방으로 이동시키는 술기로, 일반적인 의식 저하 환자에게 일차적으로 선택하지 않는다.
윤상갑상막절개술은 ‘기관내삽관 불가능, 백-밸브-마스크 환기 불가능’ 상황에서 시행하는 최후의 침습적 술기이므로, 최초 기도 개방 시도로 절대 고려해서는 안 된다.
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