뇌졸중 이후 연하곤란이 있는 대상자의 식이를 진행할 때, 간호사가 가장 먼저 확인해야 할 사항은? | 마이메르시 MyMerci
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신경계
문제

뇌졸중 이후 연하곤란이 있는 대상자의 식이를 진행할 때, 간호사가 가장 먼저 확인해야 할 사항은?

해설
연하곤란 환자의 식이 진행 시 가장 먼저 의식 수준과 구강 상태를 사정하는 것이 우선이다. 의식이 명료하지 않으면 흡인의 위험이 높아지며, 구강 내 문제가 있으면 안전한 연하가 어렵기 때문이다. 나머지는 모두 식이 진행 중 또는 사전 교육에 해당하는 중요한 중재이지만, 초기 사정 단계 이후에 이루어진다.
같은 주제 다음 문제의식이 저하된 대상자의 신경학적 상태를 평가하기 위해 통증 자극을 적용하였다. 비정상적인 사지의 반응으로 옳은 것은?
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