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학습 자료 둘러보기 →목정맥구멍 병변이 의심될 경우, 통과하는 세 신경을 개별적으로 평가해야 합니다. 혀인두신경(IX)은 구역 반사와 연구개 감각으로, 미주신경(X)은 발성 시 연구개 대칭성과 쉰 목소리 유무로, 더부신경(XI)은 목빗근과 등세모근의 근력 및 위축 여부로 평가합니다.
해부학적 인접성 때문에 목정맥구멍 증후군은 단일 병변으로도 복합적인 증상을 유발합니다. 환자가 삼킴 곤란과 함께 한쪽 어깨가 처진 양상을 보인다면, 이 구멍 부위의 종양이나 두개저 골절 가능성을 반드시 고려해야 합니다.
혀밑신경(XII) 마비가 동반된 Collet-Sicard 증후군은 병변이 혀밑신경관까지 확장되었음을 의미하므로, 더 광범위한 두개저 병변을 시사합니다. 혀밑신경은 목정맥구멍을 통과하지 않으므로, 단순 목정맥구멍 병변에서는 혀의 편위가 나타나지 않습니다.
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