질병이 없는 100명 중 85명이 음성으로 판정되었다. 특이도는? | 마이메르시 MyMerci

이런 문제가 1,000개 더 있어요도전 ›

치위생학1

질병이 없는 100명 중 85명이 음성으로 판정되었다. 특이도는?

1 15%
2 50%
3 100%
4 85% ✓ 정답
5 115%

해설

특이도는 참음성/전체 비질병자이므로 85/100×100=85%이다.

같은 주제 다음 문제두개골을 구성하는 뼈 중에서 뇌두개골이 아닌 안면두개골에 속하는 것은?이 문제가 수록된 문제집2026 국가고시 | 기본편 모의고사19,900원

핵심 개념 정리

이 문제는 진단검사의 정확도를 평가하는 기본 지표 중 하나인 특이도(specificity)를 이해하고 있는지 묻고 있습니다. 특이도는 '질병이 없는 사람을 검사가 음성으로 정확하게 판별하는 능력'을 의미합니다.

특이도 계산 공식

특이도는 다음 공식으로 계산합니다.

특이도 = (진음성 / (진음성 + 위양성)) × 100

여기서 진음성(True Negative)은 질병이 없는 사람을 검사에서 음성으로 판정한 경우이고, 위양성(False Positive)은 질병이 없는 사람을 검사에서 양성으로 잘못 판정한 경우입니다. 문제에서 제시된 내용을 공식에 대입하면 다음과 같습니다.

질병이 없는 전체 인원 = 100명
이 중 음성으로 판정된 진음성 = 85명
따라서 특이도 = (85 / 100) × 100 = 85%

임상 및 국가고시 관점 해설

진단검사의 정확도를 평가할 때 민감도(sensitivity)와 함께 특이도는 가장 기본적이면서도 중요한 지표입니다. 민감도가 질병이 있는 사람을 양성으로 찾아내는 능력이라면, 특이도는 건강한 사람을 건강하다고 판단하는 능력입니다.

특이도가 높은 검사는 위양성(false positive)이 적다는 것을 의미합니다. 위양성 결과는 환자에게 불필요한 추가 검사나 시술을 받게 하고, 심리적 부담과 의료비 증가를 초래합니다. 근거 자료^[1]에서도 낮은 유병률 환경에서 표준 선별 검사가 많은 위양성 의뢰를 생성하여 비용과 환자 부담을 증가시킬 수 있다고 지적하고 있습니다. 따라서 특이도는 불필요한 의료 자원 소모를 줄이는 데 핵심적인 역할을 합니다.

국가고시에서는 특이도와 민감도의 개념을 혼동하여 틀리는 경우가 많습니다. 문제에서 "질병이 없는 사람 중"이라는 표현이 나오면 특이도 계산 문제임을 바로 인지해야 합니다. 반대로 "질병이 있는 사람 중"이라는 표현은 민감도 계산의 단서입니다. 특이도와 민감도는 서로 독립적인 특성이 아니며, 일반적으로 한 지표를 높이기 위해 검사의 판정 기준(cut-off)을 변경하면 다른 지표가 낮아지는 상충 관계(trade-off)가 있습니다. 근거 자료^[2]는 이러한 판정 기준을 설정할 때 민감도, 특이도, 그리고 검사의 목적을 균형 있게 고려해야 한다는 실질적인 지침을 제시합니다. 단순히 AUC 값만으로 최적의 기준점을 결정할 수 없으며, 질병의 중증도나 검사의 목적(선별 또는 확진)에 따라 민감도와 특이도 중 무엇을 더 중요하게 고려할지 결정해야 합니다. 예를 들어, 심각한 질병을 놓치면 안 되는 선별 검사에서는 민감도를 더 높게 설정하고, 확진 검사에서는 위양성을 줄이기 위해 특이도를 더 높게 설정하는 전략을 취합니다.

참고 문헌 (논문 출처)

[1]
Sequential Screening as Diagnostic Filtering or Substitution: A Bayesian Cost Model of Screening as a Function of Prevalence.일반논문Mamane E, Balayla J. (2026) · DOI: 10.1111/jep.70536
[2]
Guidelines for setting cut-off scores in AUC (AUC-GUIDE): balancing sensitivity, specificity, and purpose.가이드라인Bujang MA. (2026) · DOI: 10.3389/frma.2026.1808675

2026 치과위생사 베이직 모의고사 1,000 문제 · 로그인 없이 바로 볼 수 있어요

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기

App Store Google Play

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.

다음 문제 무료로 시작하기