같은 종류의 영구치와 비교한 유치의 일반적 특징으로 옳은 것은?

유치는 영구치보다 색이 희고 치경부 융기와 잘록함이 뚜렷하며, 법랑질·상아질이 얇고 치수강이 상대적으로 크다.

주어진 보기 중 유치의 특징으로 옳은 것은 4번입니다. 유치는 영구치와 비교했을 때 해부학적, 조직학적으로 뚜렷한 차이를 보이는데, 이를 정확히 이해하는 것은 임상에서 유치와 영구치를 감별하고 적절한 치료 계획을 수립하는 데 매우 중요합니다. 각 보기를 분석하며 그 이유를 설명하겠습니다.

보기 1: 치경부 융기가 약하고 치관이 길다
이 보기는 틀렸습니다. 유치는 영구치에 비해 치관의 길이가 상대적으로 짧습니다. 또한, 유치의 치경부 융기는 영구치보다 더 뚜렷하게 발달하여 치관이 마치 부풀어 오른 듯한 형태를 보입니다. 이는 치경부의 잘록한 정도와도 연결되는 특징입니다.

보기 2: 치수강이 상대적으로 작고 치수뿔이 낮다
이 보기는 틀렸습니다. 유치의 치수강(pulp chamber)은 영구치에 비해 상대적으로 넓습니다. 또한, 치수뿔(pulp horn)은 더 높고 뚜렷하게 발달되어 있어, 특히 치아우식증(caries)이 진행되었을 때 치수 노출의 위험이 영구치보다 훨씬 높습니다. 이 해부학적 특징 때문에 유치의 우식 치료 시 보존적인 와동 형성이 강조되며, 이는 근거 자료에서 유구치의 보존적 와동 형성(conservative access cavity)과 전통적 와동 형성의 파절 저항성을 비교 연구한 이유와도 연결됩니다. 치수강이 넓고 치수뿔이 높은 유치의 특성상, 불필요하게 치질을 삭제하는 전통적인 와동 형성은 치아를 약화시키고 치수 손상 위험을 높일 수 있습니다.

보기 3: 법랑질과 상아질이 상대적으로 두껍다
이 보기는 틀렸습니다. 유치의 법랑질(enamel)과 상아질(dentin)은 영구치에 비해 그 두께가 절반 정도로 매우 얇습니다. 이 얇은 경조직 층은 앞서 설명한 넓은 치수강과 함께 유치의 우식이 빠르게 상아질을 통과하여 치수까지 도달하는 원인이 됩니다.

보기 4: 치관이 더 희고 치경부가 잘록하다
이 보기가 정답입니다. 유치의 법랑질은 석회화 정도가 영구치보다 낮고 불투명도가 높아 더 희고 밝은 색조를 띱니다. 또한, 보기 1번에서 설명한 것처럼 치경부 융기가 발달하여 치경부가 뚜렷하게 잘록한 형태를 보입니다. 이 두 가지 특징은 유치와 영구치를 육안으로 구별하는 가장 기본적인 기준입니다.

보기 5: 치근이 짧고 서로 평행하다
이 보기는 틀렸습니다. 유치의 치근은 영구치에 비해 상대적으로 짧고 가늘지만, 서로 평행하지 않고 치근단 쪽으로 가면서 벌어지는 형태를 보입니다. 이는 치근 사이에 위치한 계승 영구치의 치배(tooth germ)를 위한 공간을 확보하기 위한 중요한 해부학적 특징입니다. 근거 자료에서 혼합치열기(mixed dentition) 파노라마 방사선 사진 판독의 어려움으로 유치 치근과 발육 중인 영구 치배의 구조적 중첩을 언급한 것은, 유치 치근이 벌어져 영구 치배를 감싸고 있는 이러한 공간적 관계를 반영합니다. 또한 근거 자료의 연구 대상이 된 제1대구치의 이소 맹출(ectopic eruption) 역시 이러한 유치의 치근 형태 및 흡수 양상과 밀접한 관련을 가집니다.