전남대병원 전공 필기 모의고사 2회

용어 'nephritis'가 뜻하는 것은?

1 신장을 잘라 내는 수술
2 신장을 검사하는 내시경
3 신장으로 가는 혈관의 확장
4 신장에 생긴 염증 ✓ 정답
5 신장에 인공 통로를 만드는 것

해설

'nephr(o)-'는 신장을, '-itis'는 염증을 뜻하므로 nephritis는 신장염이다. 신장 절제는 nephrectomy, 신루 형성은 nephrostomy로 접미사에 따라 의미가 완전히 달라지므로 구분해 기억한다.

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용어 해설
Nephritis는 ‘신장에 생긴 염증’을 의미합니다. 의학 용어에서 접미사 -itis는 ‘염증’을 뜻하므로, nephr-(신장)과 결합하여 신장의 염증 상태를 가리킵니다.

임상적 이해
가장 대표적인 예는 전신홍반루푸스(SLE)의 주요 합병증인 루푸스 신염(lupus nephritis, LN)입니다. 루푸스 신염은 SLE 환자에서 가장 흔하고 생명을 위협할 수 있는 장기 침범 형태로, 자가면역 반응에 의해 신장 조직에 염증이 발생하는 질환입니다^[4].

루푸스 신염의 병태생리에는 항-dsDNA 항체와 같은 자가항체가 중요한 역할을 합니다. 이 자가항체들이 신장의 사구체 기저막에 침착된 DNA나 크로마틴 물질과 결합하여 면역복합체를 형성하고, 보체계를 활성화시켜 사구체에 염증 손상을 일으킵니다^[1].

국시 빈출 포인트
루푸스 신염의 예후 평가와 관련하여, 치료 목표는 단순히 신장 반응(renal response)을 얻는 것을 넘어 전신적 질병 조절(sustained systemic disease control)을 유지하는 것이 중요합니다. 연구에 따르면, 루푸스 저질병활성도 상태(LLDAS)나 관해(DORIS 기준)를 달성한 환자들은 장기적인 장기 손상 진행, 신장 재발 및 만성 신장 질환 발생 위험이 유의하게 낮았습니다^[2].

또한, 신기능이 보존된 SLE 환자에서도 혈청 요산(SUA) 수치가 루푸스 신염의 발생 및 기존 신염과 연관성을 보일 수 있어, 초기 바이오마커로서 주목됩니다^[3]. 난치성 루푸스 신염(refractory LN)은 아직 합의된 정의가 없어 조기 식별과 신속한 치료 전환이 어려운 과제로 남아 있습니다^[4].

참고 문헌 (논문 출처)

[1]
Reflections on chromatin structures, corresponding autoantibodies - And conflicting dogmas impacting pathogenesis of lupus nephritis.일반논문Rekvig OP. (2026) · DOI: 10.1016/j.autrev.2026.104138
[2]
Beyond renal response: sustained systemic disease control protects against adverse long-term outcomes in lupus nephritis.일반논문Drougkas K, Katechis S, Kostopoulou M, Tsalapaki C, Flouda S, Pappa M, Bakula M, Padjen I, Nikoloudaki M, Konstantopoulou P, Moustakas G, Vassilopoulos D, Bertsias G, Voulgari PV, Boumpas DT, Fanouriakis A. (2026) · DOI: 10.1136/lupus-2026-002021
[3]
Serum uric acid in systemic lupus erythematosus with preserved renal function: a cross-sectional and longitudinal analysis.일반논문Huang X, Chen H, Wang Y, Lin F. (2026) · DOI: 10.3389/fimmu.2026.1831052
[4]
Refractory lupus nephritis: current Understanding and emerging treatment strategies.일반논문Ding T, Fan Y, Zhang X, Zhang Z. (2025) · DOI: 10.1007/s10238-025-02014-1

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