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학습 자료 둘러보기 →동공 빛반사의 중추는 중뇌 덮개의 덮개앞핵과 에딩거-베스트팔핵입니다. 빛 자극은 망막에서 시신경을 거쳐 덮개앞핵으로 들어가고, 사이신경을 통해 에딩거-베스트팔핵에 도달한 뒤 동안신경과 짧은섬모체신경을 타고 홍채조임근으로 나갑니다.
정상 동공은 빛을 비추면 0.5~1초 이내에 축소되며, 양안이 동시에 반응합니다. 편측 중뇌 덮개 병변은 동측 동공 확대와 빛반사 소실을, 상대적 들신경동공장애는 시신경 병변을 시사합니다.
중뇌 덮개 압박 병변은 동안신경마비와 동공 확대를 유발할 수 있으므로, 의식 저하 환자에서 한쪽 동공이 커지고 빛반사가 없으면 즉시 영상 검사와 신경외과적 평가가 필요합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.