험한 지형이나 수직 구조 상황에서 환자를 이송할 때 사용하며, 환자를 감싸 보호할 수 있는 들것은?

상황: 산악 구조 또는 건물 붕괴 현장에서 다발성 외상 환자를 수직으로 이송해야 하는 상황입니다. 환자는 의식이 저하되어 있으며, 경추 손상이 의심됩니다.

핵심 장비 선택: 바스켓들것(Basket stretcher)을 우선 선택합니다. 환자를 바구니 형태로 완전히 감싸 낙석이나 외부 충격으로부터 보호하고, 이송 중 들것에서 이탈하는 것을 방지할 수 있기 때문입니다.

환자 고정 절차:

• 경추 손상이 의심되므로 경추 보호대(C-collar)를 착용시키고, 스파인보드(Spine board)에 환자를 고정한 후 바스켓들것 안에 넣어 이중 고정을 실시합니다.
• 환자와 들것 사이의 빈 공간은 담요나 패딩으로 채워 움직임을 최소화하고 체온 저하를 예방합니다.
• 환자 몸 전체를 들것에 단단히 고정하는 전용 스트랩을 체결합니다. 특히 호이스트 작업 시 환자가 거꾸로 매달릴 수 있으므로 발목과 어깨 고정을 철저히 합니다.

수직 이송 시 주의사항: 헬리콥터 호이스트 구조 시에는 로프가 꼬이지 않도록 하고, 환자 상태 변화를 지속적으로 모니터링해야 합니다. 기도 관리와 호흡 유지가 최우선 과제이며, 필요시 이송 중에도 기본적인 응급처치가 가능하도록 준비합니다.

적용 근거: 열악한 환경에서의 이송은 환자의 이환율과 사망률을 높일 수 있으므로, 환자를 안전하게 감싸 보호하는 바스켓들것의 사용은 환자 안전을 위한 필수적인 선택입니다.