35세 남성이 의식이 저하된 상태로 발견되었다. 주변에서 빈 약병과 술병이 발견되었으며, 호흡은 느리고 깊다… | 마이메르시 MyMerci
내과 응급
문제

35세 남성이 의식이 저하된 상태로 발견되었다. 주변에서 빈 약병과 술병이 발견되었으며, 호흡은 느리고 깊다. 동공은 축소되어 있고 피부에 주사 흔적은 보이지 않는다. 다음 중 가장 의심되는 중독의 유형은?

해설
아편유사제 중독의 3대 징후는 의식저하, 호흡억제(느리고 깊은 호흡), 축동(동공 축소)이다. 빈 약병과 술병이 함께 발견된 점은 중추신경억제제의 혼합 중독 가능성을 시사한다. 혼동 주의! 유기인제 중독도 축동을 보이지만, 침분비 증가·근육연축 등 콜린성 증상이 동반되며 호흡곤란의 양상이 다르다. 벤조디아제핀 단독 중독 시 동공 변화는 뚜렷하지 않은 경우가 많다.

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