20세 여성이 계단에서 넘어진 후 오른쪽 발목이 심하게 부었다. 발목 바깥쪽에 압통이 있고 체중을 실을 수 … | 마이메르시 MyMerci
기본외상처치술
문제
20세 여성이 계단에서 넘어진 후 오른쪽 발목이 심하게 부었다. 발목 바깥쪽에 압통이 있고 체중을 실을 수 없다. 발가락 감각과 움직임은 정상이며, 발등동맥이 잘 촉지된다. 다음 중 개방성 골절을 의심해야 하는 소견은?
1발목을 움직일 때 마찰음이 만져진다.
2부종이 발등까지 광범위하게 퍼져 있다.
3다친 쪽 발목이 반대쪽보다 붉게 변했다.
4발목 관절의 운동 범위가 현저히 제한된다.
5골절 부위에 피부가 찢겨 뼈가 보인다.✓ 정답
해설
개방성 골절은 골절 부위의 피부가 손상되어 골절편이 외부 환경에 노출된 상태를 말한다. 피부가 찢겨 뼈가 직접 보이는 소견은 개방성 골절의 확정적 징후이다. 개방성 골절은 감염 위험이 높아 신속한 처치와 이송이 필요하다. 운동 제한, 부종, 마찰음, 발적은 폐쇄성 골절에서도 나타날 수 있는 소견이다.
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