Cấp cứu, hồi sức và chăm sóc người bệnh nặng
Câu hỏi
Người bệnh có khối thoát vị bẹn trước đây đẩy vào được, nay đau dữ dội, khối căng không đẩy vào, nôn và chướng bụng. Điều dưỡng nên làm gì?
-
1
Cố đẩy mạnh khối thoát vị vào, sau đó theo dõi tại giường và báo bác sĩ nếu đau tăng hoặc có dấu hiệu bất thường khác
-
2
Cho ăn cháo loãng để tăng nhu động ruột, kết hợp xoa bụng nhẹ nhàng theo chiều kim đồng hồ và theo dõi sát
-
3
Giữ nhịn ăn, đánh giá ABC và dấu sốc, thiết lập hỗ trợ theo y lệnh rồi báo phẫu thuật khẩn vì nghi nghẹt ruột
✓ Đáp án đúng
-
4
Chườm nóng vùng bẹn, hướng dẫn nằm nghỉ và hẹn tái khám sau một tuần nếu không đỡ
Giải thích
Thoát vị đau, không đẩy vào kèm nôn-chướng bụng gợi ý tắc và nghẹt, có nguy cơ thiếu máu ruột cần đánh giá phẫu thuật khẩn.
Câu tiếp theo cùng chủ đềSau chấn thương ngực, người bệnh khó thở dữ dội, tụt huyết áp, tĩnh mạch cổ nổi và mất rì …
Giải thích chuyên sâu
Giải thích luyện tậpĐiểm trọng tâm: Khối thoát vị thay đổi tính chất kèm triệu chứng tắc ruột là dấu cảnh báo ngoại khoa.
Vì sao chọn đáp án này: Nhịn ăn, hồi sức có mục tiêu và gọi phẫu thuật sớm giảm trì hoãn khi ruột có thể đang thiếu máu.
Nguyên tắc an toàn: Không cố nắn mạnh; theo dõi đau, bụng, nôn, tưới máu và chuẩn bị can thiệp khẩn.
Tình huống lâm sàng
Thoát vị bẹn trước đây còn đẩy được nay đau, kẹt và có dấu tắc ruột.
Ôn thi điều dưỡng cùng MyMerci
Câu hỏi và giải thích chi tiết miễn phí. Phân tích điểm yếu, theo dõi tiến độ và học thông minh hơn.
Bắt đầu miễn phí
Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.