Người 82 tuổi nhiễm trùng tiểu không sốt nhưng mới lú lẫn, lượng nước tiểu giảm, thở 24 lần/phút và huyết áp thấp hơn thường lệ. Nhận định phù hợp nhất là gì?
1Không sốt nên loại trừ nhiễm trùng huyết, chỉ cần bù dịch và theo dõi tại nhà, nhưng vẫn có thể có nhiễm trùng không sốt ở người cao tuổi
2Chỉ theo dõi trí nhớ vì đây chắc chắn là sa sút trí tuệ, không cần xét nghiệm thêm, bỏ qua các nguyên nhân cấp tính có thể điều trị được
3Đánh giá nguy cơ nhiễm trùng huyết và suy cơ quan ngay, so sánh với nền, báo bác sĩ và theo dõi sát đáp ứng✓ Đáp án đúng
4Cho thuốc an thần để giảm lú lẫn, đồng thời tăng lượng dịch truyền tĩnh mạch
Giải thích
Người cao tuổi có thể không sốt; lú lẫn mới, thiểu niệu, thở nhanh và tụt huyết áp là dấu cảnh báo cần đánh giá sepsis.