다음 설명과 가장 관련이 깊은 해부생리학 용어는? 시상하부에서 합성되어 뒤뇌하수체에서 분비되며 콩팥 물 재흡… | 마이메르시 MyMerci
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문제

다음 설명과 가장 관련이 깊은 해부생리학 용어는? 시상하부에서 합성되어 뒤뇌하수체에서 분비되며 콩팥 물 재흡수를 증가시킨다.

심화 해설

핵심 해설 이 문제는 뒤뇌하수체(Posterior Pituitary Gland)에서 분비되는 호르몬의 종류와 그 생리적 기능을 묻고 있어요. 문제에서 제시된 핵심 단서는 '시상하부(Hypothalamus)에서 합성', '뒤뇌하수체에서 분비', 그리고 '콩팥(Kidney) 물 재흡수 증가'라는 세 가지예요. 핵심 개념 분석 (Key Concept) 뒤뇌하수체는 스스로 호르몬을 합성하지 않고, 시상하부의 신경세포체에서 만들어진 호르몬을 축삭(axon)을 따라 운반하여 저장했다가 필요 시 혈류로 분비하는 기관이에요. 대표적인 호르몬이 항이뇨호르몬(Antidiuretic Hormone, ADH)옥시토신(Oxytocin)입니다. 문제의 '콩팥 물 재흡수 증가'는 삼투압 조절 및 체액량 유지에 관여하는 ADH의 가장 핵심적인 기능입니다. 정답 근거 (Answer Rationale) 핵심! ③번 ADH(항이뇨호르몬)는 시상하부의 시삭상핵(Supraoptic nucleus)과 실방핵(Paraventricular nucleus)에서 합성된 후 뒤뇌하수체로 이동하여 저장됩니다. 혈장 삼투압이 증가하거나 혈압이 감소하면 뒤뇌하수체에서 분비되어 콩팥의 집합관(Collecting duct)에 있는 수분통로(Aquaporin-2)를 활성화시켜 물의 재흡수를 증가시키고 소변을 농축시킵니다. 따라서 모든 조건에 정확히 부합하는 정답입니다. 오답 분석 (Distractor Analysis) ①번 FSH(난포자극호르몬, Follicle Stimulating Hormone): 혼동 주의! FSH는 앞뇌하수체(Anterior Pituitary)에서 분비되는 당단백호르몬으로, 생식샘(난소/정소)을 자극하여 난포 발육이나 정자 형성을 촉진합니다. 물 재흡수와는 무관합니다. ②번 Melatonin(멜라토닌): 솔방울샘(Pineal gland)에서 분비되어 생체리듬(일주기 리듬)을 조절하는 호르몬입니다. 뒤뇌하수체와는 관련이 없습니다. ④번 갑상샘호르몬(Thyroid Hormone): 갑상샘(Thyroid gland)에서 분비되어 대사율을 조절합니다. 콩팥의 물 재흡수를 직접적으로 증가시키는 주요 기능은 아니며, 뒤뇌하수체 호르몬도 아닙니다. ⑤번 Peptide 호르몬 수용체: 호르몬 자체가 아니라 호르몬이 결합하는 세포막의 '수용체(Receptor)'를 지칭하는 용어입니다. 문제가 묻는 호르몬의 이름이 아닙니다. 연관 개념 정리 (Related Concepts) 뒤뇌하수체에서 분비되는 또 다른 호르몬인 옥시토신은 자궁 수축과 유즙 분비를 촉진합니다. ADH와 옥시토신 모두 펩타이드 호르몬으로, 구조적으로 매우 유사하다는 점을 함께 기억해 두세요. ADH가 부족하면 물 재흡수가 감소하여 희석된 다량의 소변을 보는 요붕증(Diabetes Insipidus)이 발생할 수 있습니다. 개념 정리
구분항이뇨호르몬(ADH)옥시토신(Oxytocin)
합성/분비시상하부 합성 → 뒤뇌하수체 분비시상하부 합성 → 뒤뇌하수체 분비
주요 표적콩팥 집합관, 혈관자궁, 유선
주요 기능물 재흡수 증가, 혈관 수축자궁 수축, 유즙 분비
암기 팁 핵심! 'Anti-diuretic'은 '항(anti) + 이뇨(diuresis)'라는 뜻이므로, '오줌이 나오는 것을 막는다' 즉, '물을 몸 안에 저장한다'로 직관적으로 이해하면 기능을 쉽게 외울 수 있어요. 콩팥에서 물이 빠져나가는 것을 막는 호르몬입니다. 국시 빈출 포인트 임상병리사 국가고시에서는 호르몬의 분비 기관(특히 앞/뒤뇌하수체 구분)생리적 기능을 짝짓는 문제가 매우 빈번하게 출제됩니다. 시상하부-뇌하수체-표적기관으로 이어지는 축(Hypothalamic-Pituitary Axis)의 개념을 정확히 이해하는 것이 중요합니다.

임상 시나리오

검사실 실무 가이드 검사실 시나리오 (Laboratory Scenario) 응급실에서 심한 다음증(polydipsia)과 다뇨(polyuria)를 호소하는 환자의 혈청 및 소변 검체가 진단검사의학과에 도착했습니다. 임상의는 요붕증(Diabetes Insipidus)을 의심하고 있어요. 이때 임상병리사는 어떤 검사를 우선적으로 준비해야 할까요? 검사 수행 및 결과 보고 전략 (Testing & Reporting) 핵심! 요붕증 진단을 위해서는 먼저 혈장 삼투압과 소변 삼투압을 동시에 측정해야 합니다. 전형적인 요붕증 환자의 경우, 혈장 삼투압(Plasma Osmolality)은 높은데 반해 소변 삼투압(Urine Osmolality)은 비정상적으로 낮아요. 이후 원인 감별을 위해 수분 제한 검사(Water Deprivation Test)를 시행하고, 합성 ADH 유사체인 데스모프레신(Desmopressin) 투여 후 소변 삼투압 변화를 측정하여 중추성인지 콩팥성인지 감별합니다. 삼투압 측정 장비의 정도관리가 정확히 이루어졌는지 반드시 확인하고 검사를 진행해야 합니다. 검체 안전 및 주의사항 (Precautions) ADH는 매우 불안정한 호르몬이므로, 혈장 ADH 농도를 직접 측정하는 특수 검사 시에는 채혈 후 즉시 원심분리하여 냉동 보관하는 등 검사 전 단계(Pre-analytical phase)의 엄격한 관리가 필요합니다. 또한, 수분 제한 검사 중에는 탈수로 인한 체중 감소 및 혈압 저하 등 환자 상태 변화를 면밀히 관찰해야 합니다. 선배 임상병리사의 한마디 "삼투압 검사는 요붕증 감별 진단의 첫걸음이에요. 단순히 수치만 확인하는 것이 아니라, 혈장과 소변의 삼투압 차이가 가지는 생리학적 의미를 이해하고 있어야 결과를 정확히 해석하고 검증하는 데 도움이 됩니다. 정확한 검사 결과가 환자의 진단과 치료 방향을 결정한다는 책임감을 항상 기억하세요!"

핵심 개념

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