肺阻塞 (COPD) 病人因為活動喘促,走在平地上跟不上同年齡者,在平地上以自己控制的速度走約 200 公尺就需休息,根據” The Modified Medical Research Council Dyspnea Scale ” 評量應該屬於哪一期?

mMRC 2級定義為平地行走比同齡者慢，或依自己步調需停下來休息，題目描述完全符合此標準。

mMRC 呼吸困難量表分級判斷

本題描述的情境為「走在平地上跟不上同年齡者，在平地上以自己控制的速度走約 200 公尺就需休息」，這正是 Modified Medical Research Council Dyspnea Scale (mMRC) 的典型評估要點。

mMRC 量表是臨床與國考中極度頻繁出現的評估工具，用於量化肺阻塞 (COPD) 病人主觀感受到的呼吸困難程度，其分級標準非常明確，且與病人的日常活動功能直接相關。以下針對各級數進行剖析，幫助各位建立清晰的判斷邏輯：

* mMRC 0 級：只有在進行「劇烈運動」時才會感到喘促。題目中病人僅是平地行走即出現症狀，故此級不符合。
* mMRC 1 級：在平地快速行走或爬「緩坡」時會感到呼吸急促。題目中病人是「跟不上同年齡者」，意味著其行走速度已受到限制，並非僅在快速行走時才喘，故此級不符合。
* mMRC 2 級：此為本題正確答案。其定義為「在平地上，因呼吸困難而走得比同齡者慢，或是以自己的步調行走時，必須停下來休息」。題目中「跟不上同年齡者」對應了「比同齡者慢」；「走約 200 公尺就需休息」則完全符合「以自己的步調行走時必須停下來休息」的關鍵描述 。
* mMRC 3 級：在平地上行走約 100 公尺（或數分鐘後）就必須停下來呼吸。題目明確指出距離為 200 公尺，尚未達到此級的嚴重度門檻。
* mMRC 4 級：因嚴重呼吸困難而無法離開家門，或是在進行穿脫衣物等日常活動時就會感到喘促。此級描述的是更為嚴重的居家活動受限狀態，與題幹情境不符。

在臨床應用上，mMRC 分級不僅是症狀的描述，更是疾病嚴重度整合評估（如 COPD Assessment Test, CAT 與 GOLD 分群）的重要參數。研究指出，mMRC 分數大於 1 通常被視為症狀負擔較重的切點，會影響後續治療策略的選擇，例如肺部復健計畫的介入強度 [2, 4]。正確且迅速地判斷 mMRC 分級，是擬定護理計畫、評估病人活動耐力及教導節能技巧的基礎。