Người bệnh đang truyền norepinephrine vừa được tăng liều và … | MyMerci
MyMerci — câu hỏi và giải thích chi tiết, miễn phíBắt đầu miễn phí
Theo dõi, bàn giao, ghi chép và giáo dục người bệnh
Câu hỏi
Người bệnh đang truyền norepinephrine vừa được tăng liều và chuyển sang khu chụp. Nội dung bàn giao nào an toàn nhất?
1Bàn giao tình trạng người bệnh ổn định, không cần nêu chi tiết về thuốc vận mạch đang dùng, chỉ ghi chú chung là đã kiểm tra và đảm bảo không có sự cố
2Ghi tốc độ mL/giờ hiện tại, không đề cập nồng độ pha hay liều mcg/kg/phút đang sử dụng, và bỏ qua thông tin đường truyền cũng như tình trạng catheter
3Tắt bơm tiêm điện tạm thời khi di chuyển để tránh báo động, không thông báo thời gian ngừng cũng như không ghi nhận thời điểm khởi động lại và không đánh giá đáp ứng huyết áp sau khi khởi động
4Bàn giao nồng độ, liều và tốc độ hiện tại, đường truyền, mục tiêu-đáp ứng huyết áp, lần chỉnh gần nhất, thuốc còn lại và thời điểm đánh giá tiếp; cùng kiểm tra bơm-đường tại giường✓ Đáp án đúng
Giải thích
Bàn giao thuốc vận mạch phải đủ nồng độ-liều-tốc độ, đường truyền và đáp ứng để đội nhận duy trì điều trị không gián đoạn và tiếp tục chuẩn độ an toàn.
Giải thích luyện tậpĐiểm trọng tâm: Một tốc độ mL/giờ không có nồng độ không cho biết liều thực, còn từ ổn định không mô tả xu hướng sau tăng liều.
Vì sao chọn đáp án này: Giao tiếp khép kín và kiểm tra tại giường giúp phát hiện nhầm bơm, gần hết túi, sai đường hoặc mất theo dõi trong chuyển tiếp; mục tiêu và lần đánh giá tiếp duy trì kế hoạch liên tục.
Nguyên tắc an toàn: Duy trì monitor phù hợp, có thuốc-bơm dự phòng khi cần và ghi huyết áp-tưới máu sau mỗi thay đổi theo phác đồ.
Tình huống lâm sàng
Người bệnh dùng vận mạch nguy cơ cao phải chuyển đơn vị ngay sau một lần chỉnh liều.