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제3보험
문제

다음의 ( ) 안에 들어갈 알맞은 것은? 3종 단체(규약단체)는 단체의 구성원이 명확하여 계약의 일괄적인 관리가 가능한 단체로서 ( ) 이상의 구성원이 있는 단체를 말한다.

해설
3종 단체는 5인 이상의 구성원이 있는 단체이다.

심화 해설

핵심 해설 이 문제는 단체보험(Group Insurance)의 가입 대상이 되는 단체의 유형과 요건을 묻고 있어요. 특히 여러 종류의 단체 중에서도 구성원의 규모를 기준으로 구분하는 것을 정확히 알고 있어야 해요. 핵심 개념 분석 (Key Concept)
단체보험은 단체를 계약자로, 그 구성원을 피보험자로 하여 체결하는 보험계약이에요. 보험업감독규정에서는 이 단체의 유형을 1종부터 5종까지 분류하고 있으며, 각 유형별로 요구되는 최소 구성원 수가 달라요. 이 문제에서 묻는 3종 단체(규약단체)는 규약에 따라 구성원이 명확하고 계약의 일괄 관리가 가능해야 하며, 그 요건 중 하나가 바로 핵심! 최소 구성원 수예요. 정답 근거 (Answer Rationale)
보험업감독규정에 따르면, 3종 단체(규약단체)5인 이상의 구성원이 있어야 해요. 규약을 통해 단체의 성격과 구성원의 범위가 명확히 정의되어 있어, 개별 구성원의 동의 없이도 계약자가 일괄적으로 보험에 가입시키고 관리할 수 있는 특성이 있어요. 예를 들어, 특정 협회나 공제회 등이 이에 해당할 수 있어요. 오답 분석 (Distractor Analysis)
혼동 주의! 1종 및 2종 단체와 구성원 수를 혼동하기 쉬워요. ① 10인: 2종 단체(직장단체)의 경우, 초기에는 10인 이상의 구성원이 필요해요. (단, 감독규정 개정으로 현재는 5인 이상으로 완화되었으니 주의!) ② 7인: 특정 단체 유형의 기준으로 오인할 수 있는 숫자예요. 3종 단체의 기준은 아니에요. ④ 3인: 4종 단체(친목단체) 또는 5종 단체(특정 단체)의 구성원 수 기준이에요. 규모가 작은 동호회나 임의 단체가 이에 해당해요. 연관 개념 정리 (Related Concepts)
단체보험의 유형은 구성원 수 외에도 단체의 성격과 관리 방식에 따라 1종(공공단체)부터 5종(기타 단체)까지 세분화되어 있어요. 특히 3종 단체는 일괄관리가능성이 핵심이며, 이를 위해 규약에 따른 명확한 구성원 자격 요건이 필수적이에요. 단체보험은 일반 개인보험과 달리 계약자와 피보험자가 다른 타인을 위한 보험계약의 대표적인 예시이므로, 계약 당사자와 피보험자의 권리 관계도 함께 알아두면 좋아요. 개념 정리
단체 구분주요 특징구성원 수 기준
1종 (공공단체)국가, 지자체, 공공기관제한 없음
2종 (직장단체)기업, 사업장 (근로자 중심)5인 이상
3종 (규약단체)규약에 따라 구성원 명확, 일괄 관리 가능5인 이상
4종 (친목단체)동창회, 동호회 등3인 이상
5종 (특정 단체)기타 단체 (보험사 심사 필수)3인 이상
한눈에 비교! 혼동 주의! 2종 단체(직장단체)의 구성원 수 기준이 과거 10인에서 현재 5인으로 완화되었다는 최신 감독규정 개정 사항을 반드시 확인하세요. 문제에 따라 구기준(10인)과 신기준(5인)이 혼용되어 출제될 수 있으니, 문제에서 요구하는 시점을 잘 판단해야 해요. 하지만 3종 단체는 개정과 관계없이 꾸준히 5인 기준이 적용되어 왔어요. 암기 팁 "1공무제한, 2직장5, 3규약5, 4친목3, 5기타3"이라는 숫자 패턴으로 외우면 좋아요. 특히 1종을 제외하면, 단체의 성격이 공식적이고 조직적일수록(2,3종) 5인, 사적이고 임의적일수록(4,5종) 3인을 기준으로 한다고 이해하면 기억하기 쉬워요. 시험 빈출 포인트 손해보험 설계사 자격시험의 제3보험(상해/질병/간병보험) 파트에서 단체보험의 종류별 구분 기준을 묻는 문제가 자주 출제돼요. 특히 2종(직장)과 3종(규약) 단체의 정의와 차이점을 혼동하게 하는 선택지가 빈출되므로, '직장'은 근로 관계, '규약'은 규약에 의한 자격 요건이 핵심임을 꼭 기억하세요. 기출 변형 주의! 단순 구성원 수 암기에서 벗어나, 실제 사례를 제시하고 어떤 유형의 단체인지 분류하게 하거나, 해당 단체가 가입할 수 있는 보험상품의 종류(예: 단체 상해보험, 단체 실손의료보험) 및 계약 체결 시 유의사항(피보험자의 동의 필요 여부)을 묻는 응용 문제로 변형될 수 있어요.

임상 시나리오

보건의료인 N잡/손해사정 실무 가이드 임상 차트 & 손해사정 시나리오 (Clinical & Claims Scenario)
병원 행정을 담당하는 간호사가 직원 단체보험(상해·질병)을 검토하고 있습니다. 병원은 직원 외에 인턴, 레지던트, 그리고 소속 연구원까지 포함해 총 200명 규모입니다. 하지만 이 중 행정직과 의료직을 분리하여 별도의 단체를 구성할 수 있는지, 그리고 '직장단체(2종)'와 '규약단체(3종)' 중 어떤 유형으로 가입하는 것이 더 유리한지에 대한 컨설팅을 의뢰했습니다. 보건의료인 특화 분석 & 컨설팅 전략 (Medical-Insurance Intervention)
핵심! 병원이라는 사업장은 원칙적으로 2종 단체(직장단체)에 해당해요. 하지만 인턴, 레지던트 등 근로계약의 성격이 모호한 구성원이 많다면, 이들을 포괄하기 위해 3종 단체(규약단체)로 접근할 수 있어요. 3종 단체는 '근로자'가 아닌 '규약에 정해진 구성원'을 기준으로 하므로, 병원 내부 규정(규약)만 명확하다면 다양한 직군을 하나의 단체로 묶을 수 있어요. 의학 지식을 가진 보건의료인이라면, 직군별 업무 강도와 상해 위험도(예: 방사선사 vs 사무직)를 분석하여 최적의 담보 설계와 보험료 수준을 제안할 수 있어요. 분쟁 예방 및 고객 상담 주의사항 (Risk Management)
단체보험 계약 시, 피보험자(직원) 개개인의 고지의무(Duty of Disclosure)가 면제되는지 여부를 반드시 확인해야 해요. 일반적으로 단체보험은 계약자가 단체의 건강 상태를 대표하여 알리므로 개별 고지의무가 면제되는 경우가 많지만, 보험사가 특정 질병(예: 암, 고혈압 등)에 대해 개별 고지를 요구하는 경우도 있어요. 특히 병원 직원의 건강검진 결과를 기반으로 한 단체 가입 시, 개인정보보호법 이슈도 반드시 검토해야 합니다. 실무 상담 프로토콜 1. 단체 규약 또는 취업규칙 확보: 구성원의 자격과 범위를 확인합니다. 2. 가입 대상자 명부 분석: 전 구성원이 5인 이상인지, 직군별 분리 가입이 필요한지 검토합니다. 3. 보험사 상품 비교: 각 보험사가 제시하는 2종/3종 단체보험의 인수 기준과 할인율을 비교합니다. 4. 계약 체결 후 관리: 신규 입사자 및 퇴사자에 대한 일괄 관리 프로세스를 구축합니다. 선배 전문가의 한마디 "병원 경영 컨설팅에서 직원 복지의 핵심은 단체보험 설계에 있어요. 간호사 출신 컨설턴트가 의료직군의 특수성을 반영해 3종 규약단체로 가입을 제안했고, 그 결과 기존 2종 단체보다 더 넓은 범위의 직원을 포괄하면서도 보험료를 절감한 사례가 있습니다. 보건의료인으로서의 경험이 보험 설계에 어떻게 차별화된 가치를 더하는지 보여주는 순간이었죠."

핵심 개념

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