Sau chấn thương mặt, người bệnh đau mắt tăng, mắt lồi cứng, thị lực giảm nhanh và đồng tử hướng tâm bất thường. Hành động phù hợp nhất là gì?
1Băng ép chặt cả hai mắt để giảm phù nề và hạn chế vận động nhãn cầu, sau đó theo dõi thị lực mỗi giờ
2Nghi hội chứng khoang ổ mắt, gọi mắt-cấp cứu ngay và chuẩn bị giải áp góc mắt khẩn bởi người có kỹ năng; không chờ CT nếu thị lực đang mất✓ Đáp án đúng
3Đo nhãn áp lặp nhiều giờ trước khi báo bác sĩ chuyên khoa, kết hợp chườm lạnh và kê cao đầu khi nằm
4Cho xuất viện nếu không gãy xương rõ trên phim X-quang, hẹn tái khám sau một tuần để kiểm tra thị lực
Giải thích
Xuất huyết sau nhãn cầu có thể tăng áp ổ mắt, chèn thần kinh thị và mất thị lực không hồi phục; giải áp là can thiệp thời gian nhạy cảm.
Giải thích luyện tậpĐiểm trọng tâm: Mắt lồi căng, giảm thị lực, RAPD và đau sau chấn thương là chẩn đoán lâm sàng cần hành động nhanh.
Vì sao chọn đáp án này: Bảo vệ mắt không ép, nâng đầu khi huyết động cho phép và lateral canthotomy-cantholysis bởi người được đào tạo giải phóng áp lực trước tổn thương thần kinh kéo dài.
Nguyên tắc an toàn: Hình ảnh hỗ trợ sau khi đã xử lý đe dọa thị lực; kiểm soát chống đông và theo dõi mắt đối bên-tổn thương sọ.
Người bệnh chấn thương có dấu hội chứng khoang ổ mắt và thị lực giảm tiến triển.