Cấp cứu, hồi sức và chăm sóc người bệnh nặng
Câu hỏi
Mảnh kim loại còn cắm trong mắt sau khi mài máy; đồng tử méo và thị lực giảm. Hành động phù hợp nhất là gì?
-
1
Dùng gạc vô trùng ấn chặt trực tiếp lên nhãn cầu để kiểm soát chảy máu và giảm đau tạm thời, sau đó băng kín cả hai mắt
-
2
Không rút dị vật, không đo nhãn áp; đặt tấm che cứng không tì đè, giữ NPO và gọi mắt-phẫu thuật khẩn
✓ Đáp án đúng
-
3
Nhỏ thuốc kháng sinh, giảm đau rồi cho người bệnh tự lái xe về nhà theo dõi thêm, hẹn tái khám sau 24 giờ nếu không đỡ
-
4
Dùng vành mi mở rộng ép hai mắt để khám sâu đáy mắt và đánh giá tổn thương, sau đó chụp X-quang hốc mắt
Giải thích
Dị vật xuyên và đồng tử méo gợi tổn thương nhãn cầu hở; mọi áp lực hoặc rút dị vật có thể làm thoát tổ chức và mất thị lực.
Câu tiếp theo cùng chủ đềSau chấn thương ngực, người bệnh khó thở dữ dội, tụt huyết áp, tĩnh mạch cổ nổi và mất rì …
Giải thích chuyên sâu
Giải thích luyện tậpĐiểm trọng tâm: Tấm che cứng bảo vệ khỏi chạm thêm nhưng không tạo áp lực như băng ép.
Vì sao chọn đáp án này: Giữ dị vật ổn định, kiểm soát nôn-đau, phòng uốn ván-kháng sinh theo lệnh và CT phù hợp chuẩn bị sửa nhãn cầu khẩn.
Nguyên tắc an toàn: Không dùng MRI khi nghi kim loại, không cho ăn uống và tránh ho-rặn làm tăng áp lực mắt.
Tình huống lâm sàng
Người bệnh có dấu nhãn cầu hở và dị vật xuyên còn tại chỗ.
Ôn thi điều dưỡng cùng MyMerci
Câu hỏi và giải thích chi tiết miễn phí. Phân tích điểm yếu, theo dõi tiến độ và học thông minh hơn.
Bắt đầu miễn phí
Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.