Người bệnh có lệnh không hồi sinh hợp lệ, hiện hành và đã đư… | MyMerci
MyMerci — câu hỏi và giải thích chi tiết, miễn phíBắt đầu miễn phí
Đạo đức, quyền người bệnh và an toàn người bệnh
Câu hỏi
Người bệnh có lệnh không hồi sinh hợp lệ, hiện hành và đã được xác nhận trong hồ sơ, sau đó ngừng tim đúng tình huống lệnh áp dụng. Điều dưỡng nên làm gì?
1Bỏ qua lệnh không hồi sinh và bắt đầu ép tim ngay vì bệnh nhân đang ở trong bệnh viện và còn cơ hội sống sót, bất chấp chỉ định trước đó
2Tôn trọng lệnh không CPR, gọi đội phụ trách, tiếp tục chăm sóc thoải mái và các điều trị khác không bị lệnh loại trừ✓ Đáp án đúng
3Ngừng tất cả các biện pháp chăm sóc và điều trị hiện tại, bao gồm cả thuốc và theo dõi, sau đó rời khỏi phòng bệnh nhân ngay lập tức
4Yêu cầu gia đình ký lại lệnh không hồi sinh trong lúc bệnh nhân đang ngừng tim trước khi thực hiện bất kỳ can thiệp nào, dù điều này có thể trì hoãn cấp cứu
Giải thích
Lệnh không hồi sinh giới hạn CPR trong tình huống đã xác định, không đồng nghĩa bỏ chăm sóc hay tự động ngừng mọi điều trị khác.
Giải thích luyện tậpĐiểm trọng tâm: Phải xác nhận lệnh hợp lệ-phạm vi trước biến cố; khi đã rõ thì tôn trọng tự chủ và cung cấp chăm sóc tích cực phù hợp mục tiêu.
Vì sao chọn đáp án này: Báo đội, kiểm soát đau-khó thở, hỗ trợ gia đình và ghi chép giúp người bệnh không bị bỏ rơi trong khi không thực hiện CPR trái ý nguyện.
Nguyên tắc an toàn: Nếu lệnh không rõ hoặc không truy cập được, làm theo chính sách khẩn của cơ sở và xin xác minh ngay; không tự suy diễn phạm vi.
Tình huống lâm sàng
Người bệnh có lệnh DNAR rõ và ngừng tim trong phạm vi lệnh đã xác định.