Người bệnh uống nhiều aspirin có ù tai, nôn, thở nhanh sâu, lú lẫn và toan chuyển hóa khoảng trống anion. Kế h…

Question

Người bệnh uống nhiều aspirin có ù tai, nôn, thở nhanh sâu, lú lẫn và toan chuyển hóa khoảng trống anion. Kế hoạch phù hợp nhất là gì?

Accepted Answer

Lựa chọn 1: Gọi trung tâm chống độc, truyền glucose-điện giải, bicarbonate để kiềm hóa huyết thanh và nước tiểu, hội chẩn lọc máu khi nặng

Độc tính salicylate nặng cần kiềm hóa để giảm thuốc vào mô và tăng thải qua thận, đồng thời đánh giá chỉ định lọc máu.

Answer

Lựa chọn 2: Dùng thuốc an thần nhóm benzodiazepin liều cao để làm chậm nhịp thở và giảm kích thích thần kinh trung ương trong ngộ độc salicylate

Answer

Lựa chọn 3: Theo dõi nồng độ salicylate máu định kỳ mỗi 6 giờ, chờ tự đào thải mà không can thiệp điều trị đặc hiệu

Answer

Lựa chọn 4: Truyền amoni clorid đường tĩnh mạch để gây toan máu nhằm tăng phân phối thuốc vào mô đích

Người bệnh uống nhiều aspirin có ù tai, nôn, thở nhanh sâu, lú lẫn và toan chuyển hóa khoảng trống anion. Kế hoạch phù hợp nhất là gì?