MyMerci › Ngân hàng câu hỏi › Chăm sóc người lớn và người cao tuổi
Chăm sóc người lớn và người cao tuổi
Câu hỏi
Người bệnh đột ngột đau đầu dữ dội nhất trong đời, nôn, cứng gáy và giảm dần ý thức. Ưu tiên là gì?
1
Cho thuốc giảm đau đường tĩnh mạch, theo dõi 2 giờ, nếu đau giảm thì cho về nhà và hẹn tái khám sau 1 tuần
2
Chọc dò tủy sống ngay lập tức để xác định xuất huyết dưới nhện trước khi đặt ống nội khí quản bảo vệ đường thở
3
Khuyến khích người bệnh đi bộ chậm trong phòng để đánh giá thăng bằng và dấu hiệu thần kinh khu trú
4
Kích hoạt cấp cứu thần kinh, hỗ trợ ABC, chuyển chụp não khẩn và phối hợp trung tâm có khả năng xử trí phình mạch
✓ Đáp án đúng
Giải thích
Đau đầu sét đánh kèm cứng gáy và giảm ý thức gợi ý xuất huyết dưới nhện do vỡ phình mạch với nguy cơ tái chảy máu và tụt kẹt.
Câu tiếp theo cùng chủ đề Người bệnh hen đang khó thở tăng dần, chỉ nói được từng từ, lồng ngực gần như không nghe t…
Giải thích chuyên sâu Giải thích mô phỏng Điểm trọng tâm : Đau đầu sét đánh kèm cứng gáy và giảm ý thức gợi ý xuất huyết dưới nhện do vỡ phình mạch với nguy cơ tái chảy máu và tụt kẹt.Vì sao chọn đáp án này : Đánh giá hình ảnh và chuyển sớm đến đội thần kinh-mạch máu giúp xác định nguồn chảy máu và điều trị phình mạch trong thời gian mục tiêu.Nguyên tắc an toàn : Theo dõi thần kinh và huyết động sát, tránh dao động huyết áp lớn; không trì hoãn ABC hoặc hình ảnh vì thủ thuật không thiết yếu.
Tình huống lâm sàng Người bệnh có đau đầu sét đánh, dấu màng não và ý thức xấu dần.
Câu hỏi cùng chủ đề
Người bệnh nôn ra máu đỏ, đi ngoài phân đen, mạch 124 lần/phút và huyết áp 86/54 mmHg. Hàn…
Người bệnh đái tháo đường thở sâu nhanh, đau bụng, khát nhiều, glucose 28 mmol/L và ceton …
Sau ba ngày nôn ói và dùng NSAID, người bệnh có creatinine tăng nhanh và tiểu ít. Điều dưỡ…
Người bệnh xơ gan đột ngột lẫn lộn, ngủ gà và có run vỗ cánh. Điều dưỡng nên làm gì?
Người bệnh bó bột cẳng chân sau gãy xương đau tăng dữ dội dù đã giảm đau, đau khi duỗi thụ…
Người bệnh thẩm phân phúc mạc có đau bụng, sốt và dịch tháo ra đục. Hành động nào phù hợp …
Bảy ngày sau hóa trị, người bệnh có nhiệt độ 38,5°C, rét run và bạch cầu trung tính rất th…
Ôn thi điều dưỡng cùng MyMerci
Câu hỏi và giải thích chi tiết miễn phí. Phân tích điểm yếu, theo dõi tiến độ và học thông minh hơn.
Bắt đầu miễn phí
Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.