Người bệnh được tìm thấy cạnh vỉ amitriptyline rỗng, đang tụt huyết áp; ECG có QRS 140 ms và ngoại tâm thu thấ…

Question

Người bệnh được tìm thấy cạnh vỉ amitriptyline rỗng, đang tụt huyết áp; ECG có QRS 140 ms và ngoại tâm thu thất. Can thiệp đặc hiệu phù hợp nhất là gì?

Accepted Answer

Lựa chọn 3: Hỗ trợ ABC, theo dõi tim liên tục và dùng sodium bicarbonate ưu trương theo phác đồ độc chất

Amitriptyline gây phong bế kênh natri; QRS rộng, tụt huyết áp và loạn nhịp là độc tính tim đe dọa tính mạng.

Answer

Lựa chọn 1: Dùng thuốc chống loạn nhịp nhóm Ia như procainamide để kéo dài thêm dẫn truyền và kiểm soát ngoại tâm thu thất

Answer

Lựa chọn 2: Chỉ theo dõi sát dấu hiệu sinh tồn và điện tim vì QRS rộng sẽ tự hết sau vài giờ mà không cần can thiệp

Answer

Lựa chọn 4: Gây nôn bằng siro ipecac dù người bệnh có dấu hiệu giảm ý thức để loại bỏ thuốc còn trong dạ dày

Người bệnh được tìm thấy cạnh vỉ amitriptyline rỗng, đang tụt huyết áp; ECG có QRS 140 ms và ngoại tâm thu thất. Can thiệp đặc hiệu phù hợp nhất là gì?

Giải thích chuyên sâu

Tình huống lâm sàng

Ôn thi điều dưỡng cùng MyMerci

성장을 멈추지 마세요

Người bệnh được tìm thấy cạnh vỉ amitriptyline rỗng, đang tụt huyết áp; ECG có QRS 140 ms và ngoại tâm thu thất. Can thiệp đặc hiệu phù hợp nhất là gì?

Giải thích chuyên sâu

Tình huống lâm sàng

Ôn thi điều dưỡng cùng MyMerci