MyMerci › Ngân hàng câu hỏi › Chăm sóc người lớn và người cao tuổi
Chăm sóc người lớn và người cao tuổi
Câu hỏi
Người bệnh suy giáp lâu năm được đưa đến vì nhiệt độ 33°C, nhịp tim 42 lần/phút, huyết áp thấp, giảm thông khí và lơ mơ. Ưu tiên là gì?
1
Nghi hôn mê phù niêm, hỗ trợ ABC, làm ấm thụ động, chuẩn bị hormon giáp và corticosteroid, điều trị yếu tố khởi phát
✓ Đáp án đúng
2
Cho người bệnh tắm nước rất nóng để tăng thân nhiệt nhanh, sau đó theo dõi tại giường bệnh thường và đánh giá lại sau 24 giờ
3
Chỉ cho thuốc an thần liều cao để giảm kích động và hạ thân nhiệt, tránh dùng hormon giáp và corticosteroid
4
Cho xuất viện với lịch kiểm tra TSH tháng sau, hướng dẫn tái khám nếu có triệu chứng mới
Giải thích
Hạ thân nhiệt, nhịp chậm, giảm thông khí và rối loạn ý thức ở suy giáp nặng phù hợp hôn mê phù niêm.
Câu tiếp theo cùng chủ đề Người bệnh hen đang khó thở tăng dần, chỉ nói được từng từ, lồng ngực gần như không nghe t…
Giải thích chuyên sâu Giải thích mô phỏng Điểm trọng tâm : Hạ thân nhiệt, nhịp chậm, giảm thông khí và rối loạn ý thức ở suy giáp nặng phù hợp hôn mê phù niêm.Vì sao chọn đáp án này : Hỗ trợ cơ quan và thay thế hormon khẩn xử lý suy chuyển hóa toàn thân; corticosteroid được cân nhắc trước khi loại trừ suy thượng thận kèm theo.Nguyên tắc an toàn : Làm ấm quá nhanh ngoại vi có thể gây giãn mạch và tụt huyết áp; theo dõi natri, glucose, ECG và thông khí sát.
Tình huống lâm sàng Người bệnh suy giáp có hạ thân nhiệt, nhịp chậm và suy đa cơ quan.
Câu hỏi cùng chủ đề
Người bệnh nôn ra máu đỏ, đi ngoài phân đen, mạch 124 lần/phút và huyết áp 86/54 mmHg. Hàn…
Người bệnh đái tháo đường thở sâu nhanh, đau bụng, khát nhiều, glucose 28 mmol/L và ceton …
Sau ba ngày nôn ói và dùng NSAID, người bệnh có creatinine tăng nhanh và tiểu ít. Điều dưỡ…
Người bệnh xơ gan đột ngột lẫn lộn, ngủ gà và có run vỗ cánh. Điều dưỡng nên làm gì?
Người bệnh bó bột cẳng chân sau gãy xương đau tăng dữ dội dù đã giảm đau, đau khi duỗi thụ…
Người bệnh thẩm phân phúc mạc có đau bụng, sốt và dịch tháo ra đục. Hành động nào phù hợp …
Bảy ngày sau hóa trị, người bệnh có nhiệt độ 38,5°C, rét run và bạch cầu trung tính rất th…
Ôn thi điều dưỡng cùng MyMerci
Câu hỏi và giải thích chi tiết miễn phí. Phân tích điểm yếu, theo dõi tiến độ và học thông minh hơn.
Bắt đầu miễn phí
Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.