Còn 100 câu như thế nàyThử ›
Chăm sóc người lớn và người cao tuổi
Người bệnh ung thư phổi có calci hiệu chỉnh 15,8 mg/dL, mất nước, lú lẫn, táo bón và nhịp tim không đều. Ưu tiên là gì?
-
1
Hạn chế dịch và cho thuốc lợi tiểu thiazide để tăng thải calci qua thận, đồng thời theo dõi sát điện giải đồ và chức năng thận mỗi 4 giờ
-
2
Chờ calci tự giảm sau hóa trị và theo dõi triệu chứng mỗi 6 giờ, kết hợp đo điện tâm đồ liên tục và xét nghiệm calci ion hóa
-
3
Theo dõi ECG, hồi sức dịch đẳng trương, đánh giá lại và chuẩn bị calcitonin cùng bisphosphonate hoặc denosumab
✓ Đáp án đúng
-
4
Khuyến khích nằm bất động hoàn toàn và dùng thuốc giảm đau nhóm opioid, kèm theo truyền dịch muối sinh lý
Giải thích
Tăng calci ác tính nặng gây mất nước, loạn nhịp, tổn thương thận và rối loạn thần kinh cần xử trí khẩn.
Giải thích mô phỏngĐiểm trọng tâm: Tăng calci ác tính nặng gây mất nước, loạn nhịp, tổn thương thận và rối loạn thần kinh cần xử trí khẩn.
Vì sao chọn đáp án này: Dịch phục hồi thể tích và tăng thải calci, calcitonin có tác dụng nhanh còn thuốc chống hủy xương tạo kiểm soát bền hơn.
Nguyên tắc an toàn: Theo dõi calci, phosphat, magnesium, thận và quá tải dịch; giới hạn calcitonin theo phác đồ vì giảm đáp ứng nhanh.
Người bệnh ung thư có tăng calci nặng kèm rối loạn ý thức và loạn nhịp.
Ôn thi điều dưỡng cùng MyMerci
Câu hỏi và giải thích chi tiết miễn phí. Phân tích điểm yếu, theo dõi tiến độ và học thông minh hơn.
Bắt đầu miễn phí
Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.