Chăm sóc người lớn và người cao tuổi
Câu hỏi
Người bệnh rung nhĩ đáp ứng thất 180 lần/phút, huyết áp 76/42 mmHg, đau ngực và lú lẫn. Xử trí ưu tiên là gì?
-
1
Hỗ trợ ABC và chuẩn bị chuyển nhịp điện đồng bộ ngay theo phác đồ
✓ Đáp án đúng
-
2
Cho người bệnh đi bộ nhẹ nhàng để giảm dần nhịp tim xuống mức an toàn
-
3
Chờ thuốc uống kháng đông và chẹn kênh calci tác dụng trong vài giờ
-
4
Chỉ hướng dẫn hít thở chậm và theo dõi sát trong 30 phút đầu tiên
Giải thích
Rung nhĩ nhanh gây bất ổn huyết động cần khôi phục nhịp bằng chuyển nhịp điện khẩn thay vì trì hoãn bằng thuốc uống.
Giải thích chuyên sâu
Giải thích mô phỏngĐiểm trọng tâm: Hạ huyết áp, thiếu máu cơ tim và rối loạn ý thức là dấu hiệu tưới máu cơ quan không đủ.
Vì sao chọn đáp án này: Chuyển nhịp đồng bộ nhắm vào nguyên nhân loạn nhịp đang gây sốc trong khi đội ngũ hỗ trợ ABC và chuẩn bị an thần khi khả thi.
Nguyên tắc an toàn: Bảo đảm chế độ đồng bộ, kiểm tra miếng điện cực và tiếp tục theo dõi sau sốc; không trì hoãn vì tình trạng khẩn.
Tình huống lâm sàng
Người bệnh rung nhĩ nhanh có sốc, đau ngực và rối loạn ý thức.
Ôn thi điều dưỡng cùng MyMerci
Câu hỏi và giải thích chi tiết miễn phí. Phân tích điểm yếu, theo dõi tiến độ và học thông minh hơn.
Bắt đầu miễn phí
Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.