Tác phong chuyên nghiệp, sức khỏe nghề nghiệp và phát triển sự nghiệp
Câu hỏi
Người bệnh thở máy không thể tự báo đau. Điều dưỡng nên đánh giá đau như thế nào?
-
1
Chỉ dựa vào huyết áp và nhịp tim, bỏ qua các dấu hiệu hành vi khác như nét mặt, cử động cơ thể hay tư thế chống đau
-
2
Giả định người bệnh không đau vì đang an thần và không có biểu hiện vận động, dù thuốc an thần có thể che giấu đau và gây bất động
-
3
Dùng thang hành vi đã được xác thực như CPOT hoặc BPS, can thiệp theo kế hoạch và đánh giá lại
✓ Đáp án đúng
-
4
Chờ người nhà quan sát và đoán mức đau dựa trên kinh nghiệm cá nhân, không dùng công cụ chuẩn hóa hay đánh giá chuyên môn
Giải thích
Ở người bệnh không thể tự báo, công cụ hành vi đã xác thực đáng tin cậy hơn việc suy đoán từ một dấu hiệu sinh tồn đơn lẻ.
Giải thích chuyên sâu
Giải thích mô phỏngĐiểm trọng tâm: Nhịp tim hoặc huyết áp chỉ là tín hiệu gợi ý, không phải thước đo đau độc lập.
Vì sao chọn đáp án này: CPOT hoặc BPS chuẩn hóa quan sát biểu hiện, vận động và đáp ứng với máy thở để theo dõi thay đổi sau can thiệp.
Nguyên tắc an toàn: Ghi điểm trước và sau can thiệp bằng cùng công cụ, đồng thời tìm nguyên nhân có thể điều trị được.
Tình huống lâm sàng
Người bệnh ICU không giao tiếp được và cần theo dõi đau.
Ôn thi điều dưỡng cùng MyMerci
Câu hỏi và giải thích chi tiết miễn phí. Phân tích điểm yếu, theo dõi tiến độ và học thông minh hơn.
Bắt đầu miễn phí
Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.