Trong ổ dịch tả, người bệnh tiêu chảy nước ồ ạt, lơ mơ, mạch… | MyMerci
MyMerci — câu hỏi và giải thích chi tiết, miễn phíBắt đầu miễn phí
Giao tiếp, phối hợp liên chuyên môn và liên tục chăm sóc
Câu hỏi
Trong ổ dịch tả, người bệnh tiêu chảy nước ồ ạt, lơ mơ, mạch yếu và không uống được. Ưu tiên tổ chức chăm sóc là gì?
1Chờ kết quả cấy phân và kháng sinh đồ, sau đó bù dịch tĩnh mạch chậm theo chỉ định khi có kết quả dương tính
2Chỉ định kháng sinh đường uống phổ rộng, theo dõi tại nhà và bù dịch bằng đường uống với dung dịch ORS
3Bắt đầu hồi sức dịch tĩnh mạch nhanh theo phác đồ, cho ORS ngay khi uống được, theo dõi mất dịch và triển khai kiểm soát nhiễm khuẩn-báo cáo ổ dịch✓ Đáp án đúng
4Cho thuốc cầm tiêu chảy tức thì, bù dịch bằng nước cháo muối và xuất viện trong ngày nếu không sốt
Giải thích
Mất nước nặng do tả có thể gây tử vong trong vài giờ; bù dịch nhanh là can thiệp cứu sống chính và không chờ xác nhận xét nghiệm.
Giải thích mô phỏngĐiểm trọng tâm: Điều trị người bệnh và kiểm soát ổ dịch phải diễn ra song song nhưng hồi sức mất nước không được trì hoãn.
Vì sao chọn đáp án này: Dịch tĩnh mạch nhanh khi không uống được, ORS sớm khi có thể và thay lượng mất tiếp diễn giúp phục hồi tưới máu.
Nguyên tắc an toàn: Áp dụng nước sạch-vệ sinh, xử lý chất thải, báo cáo giám sát và kháng sinh cho ca nặng theo hướng dẫn; không dùng hóa dự phòng đại trà.
Tình huống lâm sàng
Người bệnh trong ổ dịch tả có mất nước nặng và không thể uống.