Người bệnh sau mổ trở nên lú lẫn, huyết áp 82/48 mmHg, thở 3… | MyMerci
MyMerci — câu hỏi và giải thích chi tiết, miễn phíBắt đầu miễn phí
Giao tiếp, phối hợp liên chuyên môn và liên tục chăm sóc
Câu hỏi
Người bệnh sau mổ trở nên lú lẫn, huyết áp 82/48 mmHg, thở 32 lần/phút và da lạnh. Điều dưỡng đã báo bác sĩ trực nhưng chưa nhận được phản hồi. Bước tiếp theo là gì?
1Chờ thêm 30 phút và theo dõi sát các dấu hiệu sinh tồn, vì đã báo bác sĩ một lần và cần tuân thủ quy trình chờ phản hồi chính thức
2Ghi lại đầy đủ dấu hiệu sinh tồn vào hồ sơ, tiếp tục thực hiện các can thiệp điều dưỡng theo kế hoạch chăm sóc hiện tại một cách chính xác
3Cho thuốc an thần đường tĩnh mạch theo y lệnh có sẵn để kiểm soát kích động và giảm nhu cầu oxy cho bệnh nhân ngay lập tức
4Tiếp tục hỗ trợ ABC, kích hoạt đội đáp ứng nhanh hoặc chuỗi chỉ huy theo quy trình và không ngừng leo thang cho đến khi có người xử trí✓ Đáp án đúng
Giải thích
Người bệnh có dấu hiệu sốc và suy giảm cấp; việc đã báo một lần không kết thúc trách nhiệm khi chưa có đáp ứng lâm sàng.