Cấp cứu, hồi sức và chăm sóc người bệnh nặng
Câu hỏi
Nam 16 tuổi đột ngột đau dữ dội một bên bìu, buồn nôn; tinh hoàn bên đau nằm cao và phản xạ cơ bìu giảm. Ưu tiên là gì?
-
1
Chườm ấm tại chỗ, hẹn tái khám sau 24 giờ để theo dõi diễn tiến và đánh giá lại tình trạng sưng đau
-
2
Cho kháng sinh đường uống ngay vì chắc chắn là viêm mào tinh do vi khuẩn Chlamydia
-
3
Chờ giảm đau hoàn toàn bằng thuốc giảm đau rồi mới đánh giá lại tình trạng tinh hoàn
-
4
Báo ngoại niệu khẩn để thăm dò và phẫu thuật sớm; siêu âm Doppler chỉ làm nếu không trì hoãn can thiệp
✓ Đáp án đúng
Giải thích
Khởi phát đột ngột, tinh hoàn nằm cao và buồn nôn gợi ý xoắn tinh hoàn, một cấp cứu phụ thuộc thời gian.
Giải thích chuyên sâu
Giải thích mô phỏngĐiểm trọng tâm: Khả năng bảo tồn tinh hoàn giảm nhanh khi tháo xoắn bị trì hoãn.
Vì sao chọn đáp án này: Đánh giá ngoại niệu và thăm dò khẩn là điều trị quyết định; hình ảnh không được làm chậm xử trí khi nghi ngờ cao.
Nguyên tắc an toàn: Giữ người bệnh nhịn ăn, kiểm soát đau, ghi thời điểm khởi phát và không để thao tác tháo xoắn bằng tay trì hoãn phẫu thuật.
Tình huống lâm sàng
Thiếu niên có biểu hiện điển hình của xoắn tinh hoàn cấp.
Ôn thi điều dưỡng cùng MyMerci
Câu hỏi và giải thích chi tiết miễn phí. Phân tích điểm yếu, theo dõi tiến độ và học thông minh hơn.
Bắt đầu miễn phí
Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.