핵심 해설
이 문제는
캠필로박터 제주니(Campylobacter jejuni)의 생화학적 동정 검사인
마뇨산 가수분해(Hippurate Hydrolysis) 검사의 결과를 묻고 있어요.
마뇨산(Hippurate)을 가수분해하여 글리신(Glycine)과 벤조산(Benzoic acid)으로 분해하는 효소(hippuricase)의 존재 여부를 확인하는 것이 핵심입니다.
C. jejuni는 이 효소를 가지고 있어 마뇨산 가수분해 검사에서
핵심! 양성(Positive) 결과를 보입니다. 이는 같은 캠필로박터 속(Genus)의 다른 균종들, 특히
C. coli(음성)와 감별하는 가장 중요한 생화학적 지표 중 하나예요. 따라서 정답은 1번 '양성이다.'입니다.
오답 분석 (Distractor Analysis)
혼동 주의! ②번 '치료 후에도 항체가 오래 남을 수 있기 때문이다.'는
매독 혈청 검사(Treponemal test) 등에서 나타나는 현상이에요. ③번 '균 lipooligosaccharide와 신경 ganglioside의 분자모방이다.'는 캠필로박터 감염 후 합병증으로 나타날 수 있는
길랑-바레 증후군(Guillain-Barré syndrome, GBS)의 병태생리를 설명하는 것이지, 마뇨산 가수분해 검사 결과와는 직접적인 관련이 없어요. ④번 '미호기성 환경과 약 42°C 선택배양이다.'는 C. jejuni의
배양 조건에 대한 설명이고, ⑤번 '요소를 분해해 국소 산을 중화한다.'는
헬리코박터 파일로리(Helicobacter pylori)의 강력한
요소분해효소(Urease) 활성을 설명하는 것이에요. 각 선택지는 검사 결과 자체가 아닌 배양 특성, 합병증 기전, 다른 균의 특성 등을 묘사하고 있으므로 틀렸습니다.
연관 개념 정리 (Related Concepts)
캠필로박터 속의 주요 균종은 생화학적 검사로 감별합니다. C. jejuni는 마뇨산 가수분해 양성, C. coli는 음성입니다. 또한, 캠필로박터 감염 진단에는 위에서 언급된 미호기성 환경(5% O₂, 10% CO₂, 85% N₂)에서 42°C 선택 배양이 매우 중요하며, 주요 감염 경로는 덜 익힌 가금류 섭취입니다. 합병증으로 GBS와 반응성 관절염이 있음을 함께 기억해 두세요.
개념 정리
마뇨산 가수분해 검사(Hippurate Hydrolysis Test)의 원리
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목적: 균이 가진 마뇨산 가수분해 효소(hippuricase)를 확인하여 주로 캠필로박터 속 내에서 C. jejuni를 동정.
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원리: 마뇨산(Hippurate) → 글리신(Glycine) + 벤조산(Benzoic acid). 분해된 글리신을 닌하이드린(Ninhydrin) 시약으로 검출 (보라색 발색 = 양성).
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C. jejuni의 결과:
양성 (Positive)
한눈에 비교!
캠필로박터 속 주요 균종 감별
| 특징 | C. jejuni | C. coli | C. fetus |
|---|
| 마뇨산 가수분해 | 양성 (+) | 음성 (-) | 음성 (-) |
| 42°C 배양 | 성장 | 성장 | 성장하지 않음 |
| Nalidixic acid 감수성 | 감수성(S) | 감수성(S) | 내성(R) |
| Cephalothin 감수성 | 내성(R) | 내성(R) | 감수성(S) |
핵심 검사 포인트
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신속 검사: 마뇨산 가수분해 검사는 신속 검사 키트를 사용하여 2시간 이내에 결과를 확인할 수 있어요.
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정도관리(QC): 정도관리 균주로 C. jejuni(양성)와 C. coli(음성)를 사용하여 배지 및 시약의 성능을 확인해야 합니다.
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주의사항: 접종량이 너무 많으면 위양성 결과가 나올 수 있으므로 주의해야 해요.
암기 팁
"제주니는 마뇨산을 좋아해" 라고 외워 보세요!
C. Jejuni는
마뇨산(Hippurate)을 분해하는 효소가 있어서 검사 결과가
양성이라는 점을 쉽게 연상할 수 있어요.
국시 빈출 포인트
캠필로박터 제주니의 배양 조건(미호기성, 42°C)과 마뇨산 가수분해 양성, 길랑-바레 증후군은 임상미생물학에서 매우 자주 출제되는 조합이에요. 마뇨산 가수분해 검사가 C. jejuni와 C. coli를 감별하는 핵심 검사임을 꼭 기억하세요.
기출 변형 주의!
단순히 '마뇨산 가수분해 양성'을 묻는 것에서 나아가, "42°C에서 잘 자라고 마뇨산 가수분해 양성이며 nalidixic acid에 감수성인 그람음성간균이 분리되었다. 원인균은?" 과 같은 복합적인 동정 문제로 출제될 수 있어요. 배양 조건과 항생제 감수성 결과를 함께 제시하여 균종을 맞추도록 하는 패턴이 흔합니다.