Sertoli세포의 위치 또는 기능에 대한 설명으로 가장 적절한 것은? | 마이메르시 MyMerci
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문제

Sertoli세포의 위치 또는 기능에 대한 설명으로 가장 적절한 것은?

심화 해설

핵심 해설 이 문제는 고환의 세정관(Seminiferous Tubule) 내에 존재하는 세르톨리세포(Sertoli Cell)의 다양한 기능을 묻고 있어요. 세르톨리세포는 정자형성(Spermatogenesis)을 위한 생식세포를 물리적·영양적으로 지지하고, 내분비적 기능을 수행하는 중요한 체세포입니다.
핵심 개념 분석 (Key Concept): 세르톨리세포는 난포자극호르몬(Follicle-Stimulating Hormone, FSH)의 표적 세포로, 핵심! 정자형성 유지에 필수적인 여러 기능을 통합적으로 수행합니다.
정답 근거 (Answer Rationale): 보기 4번은 세르톨리세포의 기능을 가장 완벽하게 설명합니다. 혈액고환장벽(Blood-Testis Barrier, BTB)을 형성하여 자가면역 반응으로부터 정자세포를 보호하고, 생식세포를 지지하며, FSH 자극을 받아 인히빈(Inhibin)안드로겐결합단백(Androgen-Binding Protein, ABP)을 분비합니다. 인히빈은 뇌하수체에서 FSH 분비를 억제하는 되먹임 조절을, ABP는 정세관 내강의 테스토스테론 농도를 높게 유지하여 정자형성을 촉진합니다.
오답 분석 (Distractor Analysis): ①번은 자궁내막의 기능층(Functional Layer) 재생에 관한 설명으로, 에스트로겐(Estrogen)의 표적은 자궁내막 상피와 기질 세포이지 세르톨리세포가 아닙니다. ②번은 혼동 주의! 태반의 융모(Chorionic Villi) 내 영양막세포(Trophoblast)의 기능입니다. 세르톨리세포는 태아-모체 간 물질 교환과는 무관합니다. ③번은 정자의 성숙과 저장이 주로 일어나는 부고환(Epididymis)의 기능입니다. 세르톨리세포는 정자형성을 지지하지만, 성숙한 정자를 저장하지는 않습니다. ⑤번은 피부의 표피(Epidermis)기저층(Stratum Basale) 세포의 기능과 반데스모솜(Hemidesmosome) 구조를 설명한 것으로, 세르톨리세포와 전혀 관련이 없습니다.
연관 개념 정리 (Related Concepts): 세르톨리세포는 사춘기 이후 유사분열을 멈추고, 혈액고환장벽으로 두 구역(기저부와 내강부)을 나누어 감수분열이 안전하게 일어나도록 합니다. 또한 항뮐러관호르몬(Anti-Müllerian Hormone, AMH)을 분비하여 남성 태아의 뮐러관(Müllerian Duct) 퇴화를 유도합니다. 개념 정리
기능세부 내용
구조적 지지 및 장벽혈액고환장벽(Blood-Testis Barrier) 형성, 생식세포 지지
분비 기능 (단백질)안드로겐결합단백(ABP) 분비, 인히빈(Inhibin) 분비, 항뮐러관호르몬(AMH) 분비 (태아기)
영양 및 식작용생식세포에 영양 공급, 변성된 세포 및 잔여체(Residual Body) 탐식
기타정자형성 완료 후 정자세포를 내강으로 방출(정자방출, Spermiation)

한눈에 비교!
세포 종류위치주요 기능 및 표지자
세르톨리세포(Sertoli Cell)정세관 내지지, 방어벽, FSH 수용체, 인히빈(Inhibin) 분비
라이디히세포(Leydig Cell)정세관 사이 간질테스토스테론(Testosterone) 합성 및 분비, LH 수용체

암기 팁 세르톨리세포는 'Sertoli = Support(지지), Shield(방패), Secretion(분비)'의 약자처럼 외워보세요! 정자를 지지하고, 혈액고환장벽이라는 방패로 보호하며, ABP와 인히빈을 분비합니다.
국시 빈출 포인트 세르톨리세포와 라이디히세포(Leydig Cell)의 기능을 서로 바꿔서 출제하는 패턴이 매우 흔합니다. 특히 '테스토스테론 분비', '인히빈 분비', '혈액고환장벽 형성'의 주체를 정확히 구분해야 합니다.

임상 시나리오

검사실 실무 가이드 검사실 시나리오 (Laboratory Scenario): 산부인과 또는 비뇨의학과 외래에서 남성 불임(Male Infertility) 정밀 검사를 위해 정액 검사(Semen Analysis)와 함께 호르몬 검사가 의뢰되었습니다. 환자의 정액 검사 결과에서 무정자증(Azoospermia) 또는 심한 핍정자증(Oligozoospermia) 소견이 관찰되고, 혈청 호르몬 검사에서 FSH 수치가 매우 높게 측정되었습니다.
검사 수행 및 결과 보고 전략 (Testing & Reporting): 임상병리사는 높은 FSH 수치가 정자형성 부전으로 인한 세르톨리세포 기능 저하 및 인히빈(Inhibin) 분비 감소로 인한 이차적인 현상임을 이해해야 합니다. 즉, 인히빈의 음성 되먹임이 사라져 뇌하수체에서 FSH가 과다 분비되는 것입니다. 핵심! 이러한 호르몬 패턴(높은 FSH, 정상 또는 낮은 테스토스테론)은 고환 자체의 문제(일차성 고환 부전)를 강력히 시사하므로, 결과 보고 시 임상적 의의를 함께 전달하는 것이 중요합니다.
검체 안전 및 주의사항 (Precautions): 호르몬 검사 결과 해석 시, FSH는 박동성 분비(Pulsatile Secretion)를 하므로 단일 측정값으로 판단하기 어려울 수 있다는 점을 고려해야 합니다. 검사 전 단계(Pre-analytical Phase)에서 채혈 시간 및 환자의 약물 복용 여부(특히 호르몬 제제)를 반드시 확인해야 합니다.
선배 임상병리사의 한마디 "불임 관련 호르몬 검사 결과지를 받았을 때, 단순히 숫자만 보지 말고 FSH와 인히빈(Inhibin)의 관계를 떠올려 보세요. 세르톨리세포가 제 기능을 못 하면 인히빈이 감소하고, 그 결과 FSH가 상승한다는 흐름을 이해하는 것이 진단검사의학 전문가로서 한 걸음 더 나아가는 길이랍니다!"

핵심 개념

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