有關病毒的敘述,下列何者最適當? | MyMerci
MyMerci — 題目與詳細解析,全部免費 免費開始
基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)
題目

有關病毒的敘述,下列何者最適當?

解析
病毒缺乏核糖體,必須完全依賴宿主細胞的核糖體來合成自身蛋白質。
相同主題的下一題心肌的肌內質網主要受何者刺激而釋放鈣離子?

深入解析

本題考點解析

本題的核心在於測試對於病毒(Virus)基本生物特性的理解,特別是其在宿主細胞內的複製方式。病毒與細菌最大的不同在於,病毒缺乏獨立的代謝系統與胞器,必須完全依賴宿主細胞的資源才能繁殖。

各選項深度判讀

1. 病毒都要用宿主細胞的核糖體來製造自己的蛋白質
* 判讀:此敘述為最適當的正確答案。
* 臨床/基礎機轉:病毒本身不具有核糖體(Ribosome),這是合成蛋白質的必要工廠。如參考資料[1]所述,黃病毒(Flaviviruses)完全依賴宿主的轉譯機器(host translation machinery)來表現其基因體。參考資料[2]也指出,病毒的內部核糖體進入位點(IRES)是一種挾持宿主轉譯機制的策略。參考資料[3]更進一步說明,A型流感病毒(IAV)會重新編程宿主的核糖體景觀(ribosomal landscape)以利病毒複製。這在臨床上是抗病毒藥物研發的重要靶點,例如干擾素刺激基因(ISGs)就是透過干擾病毒蛋白質合成來發揮作用[1]

2. 所有病毒都有自己的核酸聚合酶
* 判讀:此選項錯誤。
* 臨床/基礎機轉:並非所有病毒都自帶核酸聚合酶(Nucleic acid polymerase)。病毒的基因體可以是DNA或RNA。通常,在細胞質複製的RNA病毒(如參考資料[1]提到的黃病毒、參考資料的禽流感病毒)會自行編碼RNA依賴性RNA聚合酶(RNA-dependent RNA polymerase, RdRp),因為宿主細胞不具備此酵素。然而,許多DNA病毒(如B型肝炎病毒、乳突瘤病毒)會進入細胞核,直接利用宿主的DNA聚合酶(DNA polymerase)來複製其基因體,因此「所有」病毒都有此說法過於絕對。

3. 對大部分的抗生素有感受性
* 判讀:此選項錯誤。
* 臨床/基礎機轉:這是一個非常基礎但重要的國考觀念。抗生素(Antibiotics)的作用機轉通常是攻擊細菌特有的結構或代謝路徑,例如細胞壁合成(盤尼西林)、細菌核糖體(70S ribosome)的蛋白質合成(四環黴素、胺基醣苷類)、或葉酸代謝等。病毒不具備這些結構,完全依賴宿主細胞(80S核糖體)進行代謝,因此抗生素對病毒無效。臨床上,單純的病毒性上呼吸道感染不應使用抗生素,這是避免抗藥性的重要衛教。

4. 如同細胞有絲分裂一樣,用二分裂法的方式複製
* 判讀:此選項錯誤。
* 臨床/基礎機轉二分裂法(Binary fission)是細菌等原核生物的無性生殖方式,過程包含DNA複製、細胞伸長、隔板形成與分離。病毒的複製方式完全不同,稱為「複製週期(Replication cycle)」,包含吸附、穿入、脫殼、大分子合成(基因體複製與蛋白質轉譯)、組裝與釋出等步驟。病毒是將自己拆解成零件,利用宿主細胞的資源大量製造後再組裝,並非像細胞一樣一分為二。
參考文獻(論文來源)
  • [1]
    Lost in translation: interferon-stimulated genes targeting flavivirus protein synthesis.研究論文此篇探討干擾素如何透過多種機制阻斷黃病毒蛋白質合成,有助理解宿主抗病毒防禦。Cannac M, Zoladek J, Nisole S. (2026) · DOI: 10.1128/jvi.00303-26
  • [2]
    Functional Analysis of the Halastavi árva Virus (HalV) Internal Ribosome Entry Site.研究論文此篇分析一種病毒RNA結構如何繞過宿主防禦啟動蛋白質合成,對抗病毒策略開發具啟發性。Chapagain S, Woodburn LF, Strynadka NCJ, Jan E. (2026) · DOI: 10.3390/v18050492
  • [3]
    The ribosomal landscape in influenza A virus infection: from molecular mechanisms to clinical relevance.研究論文此篇回顧流感病毒如何操控宿主核醣體以利自身複製,為臨床治療提供新視角。Pott J, Kryvenko V, Vadász I. (2026) · DOI: 10.1183/16000617.0049-2025

臨床情境

臨床實務要點
  • 抗生素管理:面對疑似病毒性上呼吸道感染(如普通感冒、流感),不應常規開立抗生素。需向病人明確衛教抗生素對病毒無效,以避免抗藥性產生。
  • 抗病毒策略:了解病毒依賴宿主核糖體的特性,有助於理解部分抗病毒藥物(如干擾素)的作用機轉,其可誘導宿主細胞產生抑制病毒蛋白質合成的蛋白質。
  • 檢體採集與診斷:病毒培養需使用活細胞,因其無法在無細胞培養基中生長。臨床採集檢體時,應使用病毒傳送培養基並盡速送檢,以維持病毒活性。
實用衛教腳本

對病人說:「你這次的感染是病毒引起的,就像感冒一樣。醫師開的藥是幫助你緩解發燒、流鼻水這些不舒服的症狀。抗生素是用來殺細菌的,對你這次的病毒感染沒有效,所以不需要吃。亂吃抗生素反而可能會讓身體裡的細菌產生抗藥性,以後真的需要時就沒效了。多休息、多喝水,身體的免疫力自然會把病毒清除掉。」

關鍵比較:病毒與細菌
特性 病毒 細菌
細胞結構 無細胞結構 有細胞結構(原核細胞)
核糖體 無,需利用宿主核糖體 有,為70S核糖體
繁殖方式 複製週期(於宿主細胞內組裝) 二分裂法
抗生素感受性
培養方式 需活細胞培養 可於無生命培養基生長

重要概念

114年第二次護理師國家考試歷屆試題 236 題 · 無需登入

用 MyMerci 全面準備護理師國家考試

免費提供歷屆試題與詳細解析。分析弱點、追蹤進度,讀得更聰明。

免費開始

僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。