有關急性中耳炎的醫療處置，下列何者錯誤？

急性中耳炎抗生素療程應為5~7天，非3~5天，療程不足易復發。

本題考點與臨床意義
本題測驗的是急性中耳炎（Acute Otitis Media, AOM）的處置原則。在臺灣護理師國考中，此考點常結合藥理學（抗生素療程）與耳鼻喉科護理（症狀緩解與手術適應症）。臨床上，護理師需具備判斷醫囑正確性與進行完整衛教的能力，尤其抗生素的正確使用是避免抗藥性的關鍵。

選項逐一深度解析

選項 1：抗生素的使用要持續3～5天
此選項為錯誤敘述，是本題的正確答案。根據最新的臨床指引與實證資料，對於2歲以上無併發症的急性中耳炎兒童，建議的抗生素療程為5～7天，而非3～5天 ^[2]。指引明確指出，過去常規開立10天療程是過度治療，因此目前推動「縮短療程」的抗生素管理策略，目標是將療程控制在5～7天 ^[2]。療程若僅有3～5天，可能因療程不足而無法徹底清除中耳腔內的致病菌，增加復發風險。在臨床實務中，護理師進行出院衛教或門診給藥指導時，務必強調「即使症狀改善，仍須依醫囑完成整個療程」，並確認家屬了解正確的服藥天數。

選項 2：疼痛發燒可使用解熱鎮痛劑
此選項為正確處置。急性中耳炎常伴隨明顯的耳朵疼痛與發燒，使用解熱鎮痛劑（Antipyretics/Analgesics），如乙醯胺酚（Acetaminophen）或布洛芬（Ibuprofen），是標準的症狀治療，能有效提升病童的舒適度。這屬於支持性療法的一環，與抗生素治療致病原因並不衝突。

選項 3：鼓膜腫脹時可行鼓膜切開術（myringotomy）
此選項為正確處置。當急性中耳炎合併中耳積膿，導致鼓膜（Tympanic Membrane）極度腫脹、劇烈疼痛，或出現顏面神經麻痺、化膿性腦膜炎等併發症時，醫師會執行鼓膜切開術（Myringotomy）。此手術會在鼓膜上切開一個小切口，引流中耳積膿，能迅速減壓、緩解疼痛並取得檢體進行細菌培養。護理師需了解此為侵入性治療的適應症，並於術後觀察是否有耳漏情形及預防感染。

選項 4：使用減輕鼻充血藥物，幫助耳咽管功能恢復
此選項為正確處置。中耳與鼻咽部之間藉由耳咽管（Eustachian Tube）相通，耳咽管的通暢對於維持中耳壓力平衡與引流分泌物至關重要。急性中耳炎時，上呼吸道感染常導致鼻咽及耳咽管黏膜充血腫脹，造成耳咽管功能障礙。使用減輕鼻充血藥物（Decongestants），可收縮黏膜血管、減輕腫脹，有助於恢復耳咽管的通氣與引流功能，促進中耳積液排出。