下列何者不屬於體染色體(autosome)數量異常的疾病? | MyMerci
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題目

下列何者不屬於體染色體(autosome)數量異常的疾病?

解析
特納氏症候群為性染色體異常(45,XO),非體染色體數目異常。
相同主題的下一題心肌的肌內質網主要受何者刺激而釋放鈣離子?

深入解析

考點深度剖析:體染色體與性染色體異常的區分

本題的核心在於區分「體染色體(Autosome)」與「性染色體(Sex chromosome)」數量異常所造成的疾病。人類有 23 對染色體,其中第 1 對到第 22 對為體染色體,第 23 對為性染色體(XX 或 XY)。題目問的是「不屬於體染色體數量異常」,也就是要找出哪一個選項的疾病是導因於「性染色體」的數目不對。

根據提供的參考文獻[1],染色體數目異常(非整倍體 Aneuploidy)在臨床上被明確區分為兩大類:
1. 體染色體異常:例如唐氏症(47,+21)、愛德華氏症(47,+18)、帕陀氏症(47,+13)。
2. 性染色體異常:例如特納氏症候群(45,X0)、柯林菲特氏症(47,XXY)、三X症候群(47,XXX[1]

以下針對各選項進行病理機轉分析:

* 選項 1:特納氏症候群(Turner syndrome)
此疾病是典型的性染色體異常,其核型為 45,XO,意指缺少一條 X 染色體[1]。由於問題不在於第 1 至 22 對染色體,因此不屬於體染色體數量異常,此為本題的正確答案。

* 選項 2:愛德華氏症候群(Edwards syndrome)
此疾病是第 18 對染色體多了一條,形成三體(Trisomy),核型為 47,+18[1]。由於第 18 對染色體屬於體染色體,故此疾病屬於體染色體數量異常。

* 選項 3:帕陀氏症候群(Patau syndrome)
此疾病是第 13 對染色體多了一條,形成三體(Trisomy),核型為 47,+13[1]。由於第 13 對染色體屬於體染色體,故此疾病屬於體染色體數量異常。

* 選項 4:唐氏症候群(Down syndrome)
此疾病是第 21 對染色體多了一條,形成三體(Trisomy),核型為 47,+21[1]。由於第 21 對染色體屬於體染色體,故此疾病屬於體染色體數量異常。

在臨床診斷技術中,無論是次世代定序(NGS)或定量螢光聚合酶連鎖反應(QF-PCR),都會針對這些常見的非整倍體異常進行快速篩檢,其檢測標的也明確區分為染色體 13, 18, 21(體染色體)以及 X, Y(性染色體)[1]。因此,記憶這些疾病的染色體編號與分類,不僅是國考重點,更是未來在產前遺傳諮詢與診斷實務中不可或缺的基礎。
參考文獻(論文來源)
  • [1]
    Identification of autosomal and sex chromosome aneuploidies using next generation sequencing.研究論文次世代定序可準確偵測染色體數目異常,有助產前遺傳診斷。Barco-Armengol N, Yubero D, Xiol C, Catasús N, Martí-Sánchez L, Armstrong J, Palau F, Fernandez G. (2026) · DOI: 10.1093/bioinformatics/btag104

臨床情境

臨床實務要點

在臨床護理與產前遺傳諮詢中,快速區分體染色體與性染色體異常至關重要。當遇到新生兒或胎兒有疑似染色體異常表徵時,首要聯想常見的非整倍體疾病:

  • 體染色體異常:唐氏症(21號)、愛德華氏症(18號)、帕陀氏症(13號),通常合併多重器官異常與智能障礙。
  • 性染色體異常:特納氏症候群(45,XO),新生兒期可能表現為手腳水腫、蹼狀頸,兒童期則有身材矮小、原發性無月經。

產前篩檢如NIPT或侵入性診斷(羊膜穿刺)的報告判讀,需核對染色體編號:若為第13、18、21對三體,屬體染色體異常;若為X或Y染色體數目缺失或增多,則屬性染色體異常。此分類直接影響預後說明與後續照護計畫。

重要概念

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