心室細胞在生理狀態下之靜止膜電位約為多少？

心室細胞靜止膜電位約-90 mV，因鉀離子外流使膜內電位趨近鉀離子平衡電位。

心室細胞靜止膜電位的生理基礎

心肌細胞在生理狀態下的靜止膜電位（Resting Membrane Potential, RMP），指的是細胞在未受到刺激時，細胞膜內外存在的電位差。這個數值對於心臟正常的電氣傳導與收縮功能至關重要。

為何是 -90 mV？

心室工作心肌細胞的靜止膜電位約為 -90 毫伏特（mV）。這個數值的形成，主要歸因於細胞膜對鉀離子（K⁺）的高通透性，以及細胞內外各種離子濃度的差異。

1. 鉀離子的主導角色：在靜止狀態下，心肌細胞膜上的背景鉀離子通道（如TREK-1這類雙孔域鉀離子通道）是開啟的，允許鉀離子順著濃度梯度從細胞內流向細胞外 ^[4]。由於細胞內的鉀離子濃度遠高於細胞外，帶正電的鉀離子外流，會使得細胞膜內側的電位變得越來越負。
2. 達到平衡電位：鉀離子外流會持續進行，直到細胞膜內外的電位差所產生的電場力量，剛好與驅使鉀離子外流的化學濃度梯度力量達到平衡為止。這個平衡點非常接近鉀離子的平衡電位（Equilibrium Potential），對於心室肌細胞而言，此數值約為 -90 mV。
3. 其他離子與幫浦的貢獻：雖然鉀離子是決定靜止膜電位最主要的因素，但細胞膜對鈉離子（Na⁺）的微量通透性，以及鈉鉀幫浦（Na⁺/K⁺-ATPase）主動將3個鈉離子打出細胞、2個鉀離子打進細胞的活動，也對維持穩定的 -90 mV 靜止膜電位有微幅的貢獻。

與動作電位及臨床意義的連結

穩定的靜止膜電位是產生正常動作電位（Action Potential）的先決條件。當心室細胞接收到刺激，膜電位會從 -90 mV 開始快速上升（去極化），達到正電位後再下降（再極化），形成完整的動作電位波形 [2, 3]。在再極化過程中，有時會觀察到一種稱為全或無再極化（All-or-None Repolarization, AONR）的現象，意指在動作電位早期若給予一個短暫的超極化電流，細胞可能會突然完全再極化回到靜止狀態，而不會恢復原本的動作電位波形，這也突顯了膜電位變化閾值的敏感性 。此外，當心肌發生缺血、肥厚或電解質不平衡時，細胞的離子通道功能會改變，進而影響靜止膜電位與整個動作電位的時程，這些變化在心電圖上常以ST節段或T波的異常來表現 。因此，理解心室細胞正常的靜止膜電位為 -90 mV，是學習心臟電生理學及判讀異常心電圖的基石。