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반복 투여 역학
문제

체중 70 kg인 환자에게 항생제를 반복 정맥 투여하려 한다. 이 약물의 Vd = 28 L, CL = 4.2 L/h, 목표 평균 정상상태 농도(Css,avg) = 8 mg/L이다. 투여 간격 τ = 6 h로 설정할 때, 필요한 유지 용량(mg)은?

해설
유지 용량 공식: D = Css,avg × CL × τ
D = 8 mg/L × 4.2 L/h × 6 h = 201.6 mg

검산: Css,avg = D / (CL × τ) = 201.6 / (4.2 × 6) = 201.6 / 25.2 = 8 mg/L ✓

오답 분석:
① 168 mg: τ = 5 h로 잘못 적용한 경우 (8 × 4.2 × 5 = 168)
③ 224 mg: CL 대신 Vd/τ = 28/6 ≈ 4.67 L/h를 사용한 경우 (8 × 4.67 × 6 ≈ 224)
④ 252 mg: τ = 7.5 h로 잘못 적용한 경우 (8 × 4.2 × 7.5 = 252)
⑤ 336 mg: τ = 10 h로 잘못 적용하거나 Css,avg에 Vd를 곱한 경우 (8 × 4.2 × 10 = 336)
같은 주제 다음 문제어떤 약물의 소실속도상수 k = 0.1155 h⁻¹, Vd = 40 L이다. 목표 정상상태 최저 농도(Css,trough) = 2 mg/L, 투여 간격 τ = 6…

심화 해설

핵심 해설 이 문제는 약동학(Pharmacokinetics)에서 정상상태(Steady State)에서의 유지 용량(Maintenance Dose)을 계산하는 기본적인 공식을 묻고 있어요. 반복 정맥 투여 시 목표 평균 정상상태 농도(Css,avg)를 달성하기 위한 용량은 약물의 청소율(CL, Clearance)과 투여 간격(τ, tau)에 직접적으로 비례하며, 분포용적(Vd)과는 무관하다는 점이 핵심이에요. 핵심 개념 분석 (Key Concept) 목표 농도와 투여 간격이 주어졌을 때 유지 용량을 구하는 공식은 다음과 같아요. D = Css,avg × CL × τ 이 공식은 정상상태에서 약물의 투여 속도(Rate in = D/τ)와 소실 속도(Rate out = Css,avg × CL)가 평형을 이룬다는 원리(Rate in = Rate out)에서 유도됩니다. 문제에서 체중(70 kg)과 Vd(28 L)는 계산에 필요 없는 함정이에요. 정답 근거 (Answer Rationale) 주어진 값을 공식에 그대로 대입하면 답을 구할 수 있어요. 핵심! D = 8 mg/L × 4.2 L/h × 6 h = 201.6 mg 검산: 구해진 용량을 투여했을 때 실제 Css,avg를 역산해 보면, Css,avg = 201.6 mg / (4.2 L/h × 6 h) = 8 mg/L로 목표 농도와 정확히 일치하는 것을 확인할 수 있어요. 오답 분석 (Distractor Analysis) ① 168 mg: 혼동 주의! 투여 간격을 5시간으로 잘못 계산했을 때 나오는 값이에요 (8 × 4.2 × 5 = 168). ③ 224 mg: 혼동 주의! 소실 속도를 계산할 때 CL 대신 Vd/τ (28 L / 6 h = 4.666... L/h) 값을 잘못 사용한 경우예요. 유지 용량 계산 시 Vd는 고려하지 않아요. ④ 252 mg: 혼동 주의! 투여 간격을 7.5시간으로 잘못 적용한 경우 (8 × 4.2 × 7.5 = 252)에요. ⑤ 336 mg: 혼동 주의! 투여 간격을 10시간으로 착각했거나, 용량 계산 시 Css,avg에 CL 대신 Vd(28 L)를 곱한 경우 (8 × 28 = 224)에 τ를 추가로 곱하는 등 공식 적용의 오류가 복합적으로 작용한 결과예요. 개념 정리 정상상태에서의 유지 용량(D)을 구하는 공식은 투여 경로에 따라 다음과 같이 정리할 수 있어요.
투여 경로유지 용량 공식주요 변수
정맥 반복 투여(IV Bolus)D = Css,avg × CL × τCL(청소율) τ(투여 간격)
경구 반복 투여(PO)D = (Css,avg × CL × τ) / FF(생체이용률, Bioavailability)
정맥 주입(IV Infusion)R0 = Css × CLR0(주입 속도)
핵심! 유지 용량은 약물의 투여 간격과 청소율(소실 능력)에 의해 결정되며, 분포용적(Vd)은 부하 용량(Loading Dose)을 결정할 때 중요한 인자라는 점을 반드시 구분해서 기억하세요. 한눈에 비교!
구분유지 용량(Maintenance Dose)부하 용량(Loading Dose)
목표소실되는 약물을 보충하여 정상상태 유지분포용적을 빠르게 채워 즉시 목표 농도 달성
결정 인자청소율(CL)분포용적(Vd)
핵심 공식D = Css,avg × CL × τ / FLD = Vd × Ctarget / F
체중 70kg 적용201.6 mg q6h (본 문제)8 mg/L × 28 L = 224 mg
이 표를 보면, 만약 이 약물의 부하 용량을 묻는 문제였다면 224 mg이 정답이 될 수도 있다는 점에서 두 개념의 혼동을 방지하는 것이 매우 중요해요. 약리기전 포인트 약물의 청소율(CL)은 "단위 시간당 약물이 완전히 제거되는 혈장의 부피"로 정의되며, 간 대사(주로 CYP450 효소계)와 신장 배설의 합으로 나타나요. 이 문제에서 CL이 4.2 L/h로 주어졌다는 것은, 1시간 동안 체내에서 4.2 L의 혈장에 포함된 약물이 완전히 소실된다는 의미예요. 암기 팁 유지 용량 공식은 "CCTV(씨씨티비)에 F만 추가"로 외우면 편리해요. Css,avg × CL × Tau / F 경구는 F(생체이용률)를 나누어 보정하고, 정맥 주사는 F=1 이므로 무시할 수 있어요. 국시 빈출 포인트 약사 국가고시 약동학 파트에서 유지 용량 계산은 매년 반드시 1문제 이상 출제되는 기본 중의 기본이에요. Vd, 반감기(t1/2), CL 사이의 관계를 복합적으로 물어보거나, 신기능 저하 환자에서 CL 감소에 따른 용량 조절 문제로 심화 출제되니 공식을 정확히 이해하고 적용하는 연습이 필수예요. 기출 변형 주의! "신부전 환자에서 크레아티닌 청소율(CrCl)이 절반으로 감소했다면 유지 용량을 어떻게 조절해야 하는가?" 와 같은 문제로 변형될 수 있어요. 이때는 약물의 신장 배설 비율을 고려하여 CL이 감소한 만큼 용량을 비례적으로 줄여야 한다는 점을 적용하면 됩니다.

임상 시나리오

약국/임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario) 패혈증(Sepsis)이 의심되는 70kg 성인 환자에게 항생제 치료를 시작하는 상황을 가정해 볼게요. 의사는 초기 부하 용량(Loading Dose)으로 신속하게 치료 농도에 도달하게 하고, 이후에는 이 문제에서 계산한 201.6 mg을 6시간마다 유지 용량으로 처방할 거예요. 약사는 이 처방이 약동학 원리에 맞는지 검토해야 해요. 복약지도 및 중재 전략 (Counseling & Intervention) 핵심! 처방 검수(DUR) 시, 유지 용량이 청소율(CL)에 기반하여 결정되었는지 확인하는 것이 중요해요. 만약 환자의 신기능이 저하되어(e.g., CrCl < 50 mL/min) 약물의 CL이 감소한다면, 동일한 용량(201.6 mg)을 그대로 투여 시 약물 축적과 독성(toxicity)이 발생할 수 있어요. 이런 경우에는 용량을 줄이거나(Dose reduction) 투여 간격을 늘리는(Interval extension) 전략을 통해 Css,avg를 목표 범위 내로 유지해야 해요. 복약지도 프로토콜 병원 입원 환자의 경우 간호사와 협력하여 투여 간격(6시간)이 정확히 지켜지도록 전산 스케줄을 확인해요. 특히 항생제의 경우, T>MIC(Time above MIC, 최소억제농도 이상으로 유지되는 시간)가 치료 효과에 결정적인 역할을 하는 약물이 많으므로, 임의로 투여 시간을 변경하지 않도록 의료진에게 강조하는 것도 약사의 중요한 역할이에요. 선배 약사의 한마디 "약동학 공식 하나만 제대로 알아도 환자의 안전과 치료 효과를 획기적으로 개선할 수 있어요. 단순히 시험용 계산으로 외우지 말고, '이 환자의 장기 기능이 지금 이렇다면, 이 약물은 몸에서 얼마나 빨리 사라질까?'를 항상 고민하는 습관을 들이세요. 약사는 환자의 혈중 약물 농도를 예측하고 최적의 용법을 제안할 수 있는 유일한 전문가라는 자부심을 가지세요!"

핵심 개념

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