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55세 여성이 수개월간 지속되는 코막힘과 화농성 콧물을 주소로 내원하였다. 항히스타민제와 비강 내 코르티코스테로이드에 반응이 없었고, 간헐적인 발열과 안면 통증을 호소한다. 비내시경 검사에서 중비도에 화농성 분비물과 부종이 관찰된다. 부비동 컴퓨터단층촬영에서 상악동과 사골동 내에 고음영의 물질이 가득 차 있고, 주변 골미란이 동반되어 있다. 다음 중 가장 적절한 치료는?

• 1 생리식염수 비강 세척과 경과 관찰
• 2 광범위 항생제 4주간 정맥 주사
• 3 내시경 부비동 수술과 전신 항진균제 투여 ✓ 정답
• 4 고용량 전신 코르티코스테로이드 충격 요법
• 5 비강 내 항히스타민제와 충혈 제거제 병합

같은 주제 다음 문제35세 여성이 2주 전부터 매일 아침 재채기, 콧물, 코막힘을 주소로 내원했다. 증상은 출근 후에는 호전되나 집에 있을 때 악화된다고 한다. 신체검진상 비점막이 …이 문제가 수록된 문제집[90·91회] 메르시 KMLE 의사국가고시 대비 문제은행59,000원

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