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녹농균

40세 남자가 4일 전부터 발생한 배뇨통, 빈뇨, 그리고 38.8℃의 발열로 내원하였다. 환자는 1개월 전 요로결석으로 인한 요관 스텐트 삽입술을 시행받았다. 신체검진 상 좌측 늑골척추각 압통(CVA tenderness)이 뚜렷하며, 소변 검사 상 백혈구와 그람음성 간균이 다수 확인되었다. 소변 배양 검사에서 녹색 색소를 생성하는 균주가 확인되었다. 가장 적절한 항생제 치료는?

혈액 검사

· 백혈구: 18,000/mm³ (참고치: 4,000–10,000/mm³)

· C-반응단백질(CRP): 110 mg/L (참고치: 0–10 mg/L)
소변 검사 및 배양

· 소변 현미경 도말: 다수의 백혈구 및 그람음성 간균 관찰됨

· 소변 배양: 녹색 색소를 생성하는 균주 동정됨

해설
녹색 색소를 생성하는 그람음성 간균은 녹농균(Pseudomonas aeruginosa)을 의미한다. 녹농균 감염 시에는 항녹농균 활성이 있는 항생제를 사용해야 한다.
같은 주제 다음 문제화상 환자에게서 PA가 유발하는 치명적인 피부 병변으로, 주로 혈관 주위 침습과 괴사를 특징으로 하며 출혈성 소포나 궤양성 병변으로 나타나는 것은?이 문제가 수록된 문제집[90·91회] 메르시 KMLE 의사국가고시 대비 문제은행59,000원
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