중환자실 환자가 중심정맥관을 7일째 유지하던 중 39.1℃ 발열과 오한이 생겼다. 뚜렷한 다른 감염 초점은 없고 중심정맥관 관련 혈류감염이 의심된다. 항균제 투여 전에 가장 적절한 혈액배양 방법은?

심화 해설

핵심 개념

• 연조직염 — 진피와 피하조직을 침범하는 급성 세균 감염으로, 황색포도알균과 사슬알균이 가장 흔한 원인균입니다. 경계가 명확한 홍반, 부종, 압통, 열감이 특징입니다.
• 세팔렉신 — 1세대 세팔로스포린 경구 항생제로, 그람양성균(MSSA, Streptococcus)에 강력한 항균력을 보입니다. 경증 연조직염의 1차 치료제입니다.
• 만성콩팥병(Chronic Kidney Disease, CKD) — 3개월 이상 신장 손상 또는 eGFR
• 추정사구체여과율(Estimated Glomerular Filtration Rate, eGFR) — 혈청 크레아티닌, 나이, 성별을 이용하여 신기능을 추정하는 지표로, 약물 용량 조절의 기준이 됩니다. 정상은 ≥90 mL/min/1.73 m²입니다.
• C반응단백질(C-Reactive Protein, CRP) — 급성 염증 시 간에서 생성되는 급성기 반응 물질로, 감염이나 염증의 중증도 및 치료 반응을 평가하는 지표입니다. 정상은